ПРИКАЗ
Об утверждении Федеральных авиационных правил “Медицинское освидетельствование летного, диспетчерского состава, бортпроводников, курсантов и кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации”
Приказ Министерства транспорта Российской Федерации от 22 апреля 2002 г. № 50
Зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 7 мая 2002 г. Регистрационный № 3417
В соответствии со статьей 53 Федерального закона от 19 марта 1997 г. № 60-ФЗ “Воздушный кодекс Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, № 12, ст. 1383), подпунктами 75 и 96 пункта 8 Положения о Министерстве транспорта Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2000 г. № 1038 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, № 3, ст. 235), а также в целях дальнейшего совершенствования медицинского обеспечения полетов, с учетом международных стандартов и рекомендуемой практики Международной организации гражданской авиации (ИКАО) приказываю:
1. Утвердить прилагаемые Федеральные авиационные правила “Медицинское освидетельствование летного, диспетчерского состава, бортпроводников, курсантов и кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации”.
2. Признать утратившим силу приказ Федеральной авиационной службы России от 17 февраля 1998 г. № 42 “О введении в действие Федеральных авиационных правил “Медицинское освидетельствование летного, диспетчерского состава, бортпроводников, курсантов и кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации” (признан не нуждающимся в государственной регистрации, письмо Министерства юстиции Российской Федерации от 18 мая 1998 г. № 3263-ПК).
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра А.В. Нерадько.
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ АВИАЦИОННЫЕ ПРАВИЛА
Медицинское освидетельствование летного, диспетчерского состава, бортпроводников, курсантов и кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации
(ФАП МО ГА-2002)
Утверждены приказом Минтранса России от 22 апреля 2002 г. № 50
I. Общие положения
1. Обязательному медицинскому освидетельствованию подлежат:
1) кандидаты, поступающие в учебные заведения гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников, специалистов по организации воздушного движения;
2) студенты и курсанты высших и средних учебных заведений гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников, специалистов по организации воздушного движения (далее — курсанты);
3) члены летного экипажа: пилоты коммерческой авиации (самолет и вертолет), линейные пилоты авиакомпании (самолет и вертолет), штурманы, бортинженеры, бортмеханики, бортрадисты, летчики-наблюдатели;
4) специалисты, осуществляющие управление движением воздушных судов в воздухе (далее — диспетчер УВД);
5) члены кабинного экипажа: бортоператоры и бортпроводники;
6) пилоты авиации общего назначения: пилоты-любители, пилоты-планеристы, пилоты свободного аэростата, парашютисты, пилоты сверхлегких летательных аппаратов (далее — пилоты АОН).
2. По результатам медицинского освидетельствования выдается медицинское заключение (образец — приложение № 1), являющееся неотъемлемой частью свидетельства авиационного персонала.
3. Соответствие медицинских заключений международным стандартам и рекомендуемой практике Международной организации гражданской авиации (далее — рекомендации ИКАО) и сроки их действия:
1) медицинское заключение курсанта, пилота коммерческой авиации и линейного пилота авиакомпаний (самолет и вертолет), штурмана, бортинженера (бортмеханика) и бортрадиста соответствует медицинскому заключению первого класса рекомендаций ИКАО и действительно по истечении срока, не превышающего 12 месяцев;
2) медицинское заключение летчика-наблюдателя, пилота-любителя (самолет и вертолет), пилота свободного аэростата, пилота сверхлегких летательных аппаратов, пилота-планериста, парашютиста, бортоператора и бортпроводника соответствует медицинскому заключению второго класса рекомендаций ИКАО и действительно по истечении срока, не превышающего 24 месяца;
3) медицинское заключение диспетчера УВД соответствует медицинскому заключению третьего класса рекомендаций ИКАО и действительно по истечении срока, не превышающего 24 месяца.
4. Сроки действия медицинских заключений могут быть сокращены врачебно-летной экспертной комиссией гражданской авиации (далее — ВЛЭК ГА) при наличии медицинских показаний. Обоснование изменения
3) нуждается в проведении консультации, лечении (амбулаторном, стационарном, санаторном, реабилитационно-профилактическом).
52. При подготовке летного состава, бортоператоров, бортпроводников, диспетчеров УВД, курсантов и пилотов АОН к очередному медицинскому освидетельствованию врач авиационного предприятия (отряднокурсовой врач) проводит личный осмотр, оформляет эпикриз за межкомиссионный период, организует (не ранее чем за один месяц до начала медицинского освидетельствования) проведение лабораторных и инструментальных исследований.
Приложение № 1 к ФАП МО ГА-2002
Российская Федерация
Государственная служба гражданской авиации Минтранса России
Серия АА № 0000000
МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Образец
группа крови резус фактор
Фамилия_
Имя_ Отчество.
Год рождения_
наименование ВЛЭК ГА (штамп ВЛЭК ГА)
от “_”_ 200_ г.
Согласно ФАП МО ГА-2002 “Медицинское освидетельствование летного, диспетчерского состава, бортпроводников, курсантов и кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации”
ПРИЗНАН ГОДНЫМ к _
Медицинское заключение действительно до “_”_20_г.
Председатель ВЛЭК ГА _
подпись
М.П.
|
(линия отреза) |
|
|
Медицинское заключение |
Серия АА № 0000000 |
|
Выдано: |
|
|
(Ф.И.О.) |
(должность) |
|
Дата выдачи: “ ” |
20 г. Роспись в получении: |
Приложение № 1 к ФАП МО ГА-2002
Оборотная сторона
|
Периодические медицинские осмотры |
|
Дата
медицинского
осмотра |
Заключение о продлении срока действия медицинского заключения (на латинском языке) |
Подпись врача авиационного предприятия
Печать |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Особые отметки: |
Примечание. Размер бланка 11x8 см.
Приложение № 2 к ФАП МО ГА-2002
ПЕРЕЧЕНЬ медицинской аппаратуры и инструментария ВЛЭК ГА
Для кабинета хирурга:
1. Ростомер;
2. Весы медицинские;
3. Спирометр;
4. Динамометр ручной;
5. Лента сантиметровая;
6. Угломер;
7. Перчатки хирургические;
8. Кушетка медицинская;
9. Негатоскоп;
10. Столик манипуляционный.
Для кабинета терапевта:
1. Сфигмоманометр (тонометр);
2. Стетофонендоскоп;
3. Секундомер;
4. Шпатели металлические или деревянные;
5. Термометры медицинские;
6. Кушетка медицинская.
Для кабинета невропатолога:
1. Сфигмоманометр (тонометр);
2. Стетофонендоскоп;
3. Секундомер;
4. Шпатели металлические;
5. Термометры медицинские;
6. Молоток для неврологических исследований;
7. Динамометр ручной;
8. Кушетка медицинская;
9. Лента сантиметровая.
Для кабинета отоларинголога:
1. Шкаф стеклянный для инструментария;
2. Столик для инструментария;
3. Лампа настольная с гибким штативом;
4. Кресло вращающееся для исследования вестибулярного анализатора;
5. Аудиометр (с бланками);
6. Рефлектор лобный;
7. Шпатели металлические для языка;
8. Воронки ушные;
9. Зеркала носовые;
10. Зеркала гортанные;
11. Зеркала носоглоточные;
12. Баллоны Полицера с оливой;
13. Зонды ушные с нарезкой;
14. Зонды глоточные;
15. Зонды аттиковые;
16. Зонды носовые пуговчатые;
17. Воронка Зигля ушная с оптической системой;
18. Камертоны (набор);
19. Секундомер;
20. Трещотка Барани (заглушитель);
21. Отоскопы;
22. Набор трахеостомический;
23. Шприцы гортанные с изогнутыми наконечниками;
24. Шприцы Жанне;
25. Шприцы медицинские;
26. Шприцы изогнутые для удаления инородных тел;
27. Щипцы ушные Гартмана;
28. Манометры ушные;
29. Пинцеты коленчатые ушные;
30. Пинцеты анатомические;
31. Канюли для промывания аттика;
32. Катетеры металлические;
33. Наборы для задней тампонады носа;
34. Зонды носовые с нарезкой;
35. Корнцанги;
36. Ножницы хирургические с одним острым концом;
37. Иглы для прокола гайморовой пазухи;
38. Порошковдуватели;
39. Банки с притертыми пробками;
40. Ручки для гортанных зеркал;
41. Штангласы с притертыми пробками для пахучих веществ;
42. Лоточки почкообразные;
43. Стерилизатор;
44. Спиртовка;
45. Биксы;
46. Кушетка медицинская.
Для кабинета офтальмолога:
1. Аппарат для освещения таблицы (Ротга);
2. Таблицы Головина-Сивцева;
3. Таблицы Рабкина полихроматические (издание 8, 9);
4. Набор стекол с пробными оправами;
5. Рефрактометр;
6. Линейки скиаскопические;
7. Офтальмоскоп простой (зеркальный) и электрический;
8. Периметр шаровой;
9. Прибор для определения бинокулярного зрения (цветотест ПБИ-1, синопто-фер);
10. Прибор для исследования остроты ночного зрения и темновой адаптации;
11. Лампа настольная с гибким штативом;
12. Лампа щелевая;
13. Тонометр Маклакова;
14. Гониоскоп;
15. Шкала Меддокса;
16. Экзофтальмометр;
17. Набор для промывания слезных путей;
18. Кампиметр;
19. Кушетка медицинская.
Для кабинета психолога:
1. Секундомер;
2. Набор бланков (тесты);
3. Аппарат “Абитуриент” (2 шт.) или персональная ЭВМ с набором программ для психологического обследования.
При.южемие At? 3
к ФЛП МО ГА-2002
ТРЕБОВАНИЯ
к состоянию здоровья, на основании которых определяется годность к лептой работе, работе по управлению послушным движением. работе бортпроводником, бортоператором, пилотом авиации общего иамачехи* и обучению в учебных заведениях гражданской авиации
|
Наимыютнне болезней и физических недостатков |
Категории авиационного персонала |
|
Кандидаты, поступающие в учебные заведения гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, диспетчеров Курсанты. обучающиеся этим специальностям (кроме выпускного курса) |
Пилоты коммерческой авиации (самолет и вертолет), линейные пилоты авиакомпаний (самолет и вертолет), штурманы. бортинженеры, бортмеханики Вновь поступающие на работу бортинженером. бортмехаником Курсанты -летных училищ (выпускной курс) |
Бортрадисты, бортпроводники, бортоператоры, летчики-наблюдатели. Пилоты авиации общего назначения. Курсанты выпускного курса по подготовке бортпроводников |
Диспетчеры УВД (руководители полетов). Курсанты выпускного курса по подготовке диспетчеров УВД |
|
Графа |
1 |
II |
III |
IV |
|
А Психические и нервные болезни: |
|
1 . Шизофрения, аффективные психозы, паранойя |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
2. Психозы инфекционные, интоксикационные, реактивные; реактивные состояния (ипохондрические, депрессивные и др.); неврозы (неврастения, истерия и др.): |
|
|
|
|
|
2.1. При наличии нарушений психической деятельности, стойких резидуальных явлений или астенического синлро мл после лечения |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
Графа |
1 |
11 |
III |
VI |
|
2.2. При полном восстановлении нервно-психической деятельности и легких сосудисто-всгегативных нарушениях |
негодны |
имд. оценка |
годны |
годны |
|
3. Лекарственная, алкогольная и другие вилы зависимости |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
4. Расстройстпа личности: |
|
|
|
|
|
4.1. Психопатия всех форм и другие психические расстройства нспсихотнческого характера |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
4.2. Психический инфантилизм. акцентуация личности |
негодны |
инд. оценю! |
инд. оценка |
инд. опенка |
|
5. Эпилепсия |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
6. Сосудистые поражения головного и спинного мозга: |
|
|
|
|
|
6.1. Острые нарушения мозгового кровообращения и их последствия. Хроническая сосудисто-мозговая недостаточ-ностъ |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
6.2. Начальные поражения сосудов головного и спинного мозга |
негодны |
инд. оценка |
инд. оценка |
инд. оценка |
|
7. Органические заболевания центральной нервной системы различной этиологии: |
|
|
|
|
|
7.1. Прогрессирующего характера или с нарушением функции |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
7.2. Остлточиыс явлении, последствия перенесенного заболевания с достаточной компенсацией нервно-психических функций |
негодны |
инд. оценка |
годны |
годны |
|
Я. Последствия черепно-мозговой травмы или травмы спинного мозга: |
|
|
|
|
|
Я.1. При наличии выраженных нарушений нервно-психических функций, судорожного синдрома |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
8.2. При наличии незначительно выраженных клинических проявлений |
негодны |
инд. оценка |
годны |
годны |
|
9. Заболевания вегетативной нервной системы: |
|
|
|
|
|
9.1. Пароксизмальные проявления или кризовос течение заболеваний вегетативной нервной системы, приводящее к угрозе или утрате работоспособности и отклонениям в выполнении профессиональных функций |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
9.2. При лстких и умеренных эмоционально'вегетативных нарушениях |
инд. оценка |
10Д11Ы |
годны |
годны |
|
10. Заболевания и повреждения периферической нервной системы: |
|
|
|
|
|
10.1. Хронические с частыми обострениями, при наличии расстройства движения, чувствительности, трофики и стой кого болевого синдрома |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
10.2. Хронические с редкими обострениями иди остаточные явления с незначительными нарушениями функций, не препятствующими выполнению профессиональных обязанностей |
негодны, на дисп.-инд. оценка |
годны |
годны |
годны |
|
11. Синкопальные состояния (обмороки) |
негодны |
негодны |
инд. оценка |
инд. оценка |
|
Б. Внутренние болезни: |
|
12. Хронические инфекционные и паразитарные болезни: |
|
|
|
|
|
12.1. Сопровождающиеся нарушением функции органов, общей астеиизацией |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
12.2. С незначительным нарушением функции органов, при бессимптомном течении и носитсльствс |
негодны |
годны |
годны |
годны |
|
13. Болезни системы крови: |
|
|
|
|
|
13.1. Прогрессирующего течения |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
13.2. Доброкачественного течения |
негодны |
инд. оценка |
годны |
годны |
|
14. Аллергические состояния различной этиологии: |
|
|
|
|
|
14.1. Часто рецидивирующие |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
14.2. Нс склонные к рецидивам |
негодны |
годны |
годны |
годны |
|
15. Ожирение: |
|
|
|
|
|
15.1. 11 степени и выше |
негодны |
инд. оценка |
инд. оценка |
инд. оценка |
|
15.2. 1 степени |
негодны |
годны |
годны |
годны |
|
Графа |
1 |
11 |
111 |
VI |
|
16. Болезни эндокринной системы: |
|
|
|
|
|
16.!. Выраженные формы |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
16.2. Легкие формы |
негодны |
инд. оценка |
годны |
годны |
|
17. Туберкулез органов дыхания: |
|
|
|
|
|
17.1. Активный или с выраженными остаточными изменениями |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
17.2. Излеченный с умеренным или незначительным нарушением функции дыхания |
негодны |
годны |
годны |
годны |
|
18. Болезни органов дыхания: |
|
|
|
|
|
18.1. Склонные к обострениям или с выраженным нарушением функции дыхания |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
18.2. Без нарушения функции дыхания или с незначительным его нарушением без склонности к обострению |
негодны |
годны |
годны |
годны |
|
19. Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу: |
|
|
|
|
|
19.1. При наличии болевого или астенического синдрома, выраженных нарушениях ритма и проводимости |
негодны |
негодны |
негодны |
инд. оценка |
|
19.2. Компенсированные формы |
негодны, на лисп.-инд. оценка |
инд. оценка |
годны |
годны |
|
20. Артериальная гипертензия: |
|
|
|
|
|
20.1. Стойкое повышение АЛ |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
20.2. Контролируемое повышение АД |
негодны |
инд. оценка |
инд. оценка |
годны |
|
20.3. Тракзиторнос повышение АД |
негодны |
годны |
годны |
годны |
|
21. Болезни сосудов и мышцы сердца атеросклеротического характера: |
|
|
|
|
|
21.1. Ишемическая болезнь сердца |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
21.2. Без нарушения коронарного, общего кровообращения и без выраженного расстройства ритма и проводимости |
не годны |
инд. оценка |
инд. оценка |
годны |
|
22. Болезни сердил не атеросклеротического происхождения: |
|
|
|
|
|
22.1. С признаками активности процесса, при увеличении размеров сердца, выраженных нарушениях ритма и проводимости, снижении функциональной способности, при наличии болевого синдрома |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
22.2. Неактивные компенсированные формы |
негодны |
инд. оценка |
инд. оценка |
годны |
|
23. Болезни желудка и кишечника: |
|
|
|
|
|
23.1. С частыми обострениями, умеренным или выраженным нарушением функции пишспарсния |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
23.2. С редкими обострениями и при незначительном нарушении функции пищеварении |
негодны |
инд. оценка |
инд. оценка |
годны |
|
24. Болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы: |
|
|
|
|
|
24.1. С частыми обострениями, с умеренным и выраженным нарушением функции пищеварения, с угрозой болевою синдрома |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
24.2. Без обострения и при достаточно сохранной функции пищеварения |
негодны |
инд. оценка |
годны |
годны |
|
25. Болезни почек: |
|
|
|
|
|
25.1. Хронические заболевания с нарушением функции и (или) гипсртензионним синдромом |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
25.2. Стойкая ремиссия или остаточные изменения после обострения без нарушения функции |
негодны |
инд. оценка |
инд. оценка |
годны |
|
26. Болезни суставов и системные заболевания соединительной ткани: |
|
|
|
|
|
26.1. При остром и подостром течениях, признаках вовлечения и процесс внутренних органов, болевом или астеническом синдромах, необходимости приема систематической медикаментозной терапии |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
26 2. В сюйкой ремиссии, без выраженных нарушений функции органов |
негодны |
инд. оценка |
годны |
годны |
|
Грофа |
J 1 |
III |
VI |
|
В. Хирургические болезни: |
|
27. Непропорциональное развитие тела, несоответствие физического развития возрасту |
негодны, на лисп.-инд. оценка |
инд. оценка |
инд. оценка |
годны |
|
28. Туберкулез и грибковые поражения (актиномикоз и лр.) периферических лимфоузлов |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
29. Пороки развития, хронические болезни костей, суставов, хрящей, мышц и сухожилий, последствия травм и операций, рубцы после ожогов и отморожений: |
|
|
|
|
|
29.1. Часто обостряющиеся, прогрессирующие, сопровождающиеся нарушением функции в значительной степени, болевым синдромом, косметическим дефектом, склонностью к изъязвлению, затрудняющие выполнение профессиональных обязанностей |
негодны |
негодны |
ис годны |
инд. оценка |
|
29.2. Не прогрессирующие, с незначительным нарушением функции, без болевого синдрома, нс затрудняющие выполнение профессиональных обязанностей |
негодны, на диспетчеров — инд. оценка |
инд. оценка |
инд. оценка |
годны |
|
30. Опухоли злокачественные: |
|
|
|
|
|
30.1. При выявлении опухоли |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
30.2. После лечения, при наличии опухоли в анамнезе |
негодны |
инд. оценка |
инд. оценка |
инд. оценка |
|
31. Опухоли доброкачественные: |
|
|
|
|
|
31.1. Нарушающие функции органов, затрудняющие движения, ношение одежды, обуви, но не подлежащие оперативному лечению |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
31.2. Нс нарушающие функцию органов, без болевого синдрома. не мешающие движению, ношению одежды, обуви |
инд. оценка |
ГОДНЫ |
годны |
годны |
|
32. Пороки развития, болезни грудной клетки и диафрагмы, последствия травм и операций: |
|
|
|
|
|
32.1. Деформирующие грудную клетку, нарушающие функцию ее органов |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
32.2. Нс деформирующие грудную клетку, без нарушения функции се органов |
негодны, на дисп.-ина. оценка |
инд. оценка |
годны |
годны |
срока действия медицинского заключения должно быть отражено в медицинском экспертном заключении.
5. Авиационному персоналу, работающему по контракту за рубежом, медицинское заключение выдается на общих основаниях.
6. Медицинское заключение авиационного персонала заполняется и подписывается председателем ВЛЭК ГА, председателем Центральной врачебно-летной экспертной комиссии гражданской авиации (далее — ЦВЛЭК ГА) и заверяется печатью ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА).
7. Авиационный персонал без медицинского заключения или с истекшим сроком действия медицинского заключения к выполнению профессиональных обязанностей не допускается1.
8. При изменениях в состоянии здоровья, возникших до истечения срока действия медицинского заключения и препятствующих выполнению профессиональных обязанностей, обладатели медицинского заключения должны обратиться за медицинской помощью в лечебно-профилактическое учреждение гражданской авиации или органов здравоохранения. Вопрос о возможности возобновления профессиональных обязанностей по выздоровлении решает врач авиационного предприятия после медицинского осмотра (в случае необходимости) соответствующим врачом-специалистом ВЛЭК ГА. Допуск к полетам осуществляет врач авиационного предприятия.
II. Порядок медицинского освидетельствования
9. Медицинское освидетельствование авиационного персонала для получения или возобновления медицинского заключения проводит ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА), сертифицированная в системе сертификации гражданской авиации Российской Федерации и имеющая лицензию на осуществление медицинской деятельности “Экспертиза врачебно-летная”:
1) ВЛЭК ГА создается на базе медико-санитарной части (далее — МСЧ) аэропорта (авиационного предприятия) гражданской авиации приказом его руководителя по представлению главного врача МСЧ, на базе которой она организуется, и имеет состав: председатель, врачи-специалисты эксперты (терапевт, невролог, хирург, отоларинголог, офтальмолог), психолог, средний, младший медицинский и технический персонал;
2) оснащение кабинетов врачей-специалистов ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) должно соответствовать Перечню медицинской аппаратуры и инструментария ВЛЭК ГА (приложение № 2);
3) ЦВЛЭК ГА (высший орган врачебно-летной экспертизы гражданской авиации) создается распоряжением Министерства транспорта Российской Федерации и имеет состав: председатель, заместитель председателя, главные врачи-специалисты эксперты (терапевт, хирург, невролог, офтальмолог, отоларинголог, психиатр), врачи-специалисты эксперты (терапевт и невролог), врач-методист, психолог, средний, младший медицинский и технический персонал.
Положение о ЦВЛЭК ГА утверждается первым заместителем Министра транспорта Российской Федерации;
4) врачи-специалисты эксперты ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) должны иметь (или в течение года пройти) подготовку по авиационной медицине в
|
33. Пороки развития, болезни пищевода: |
|
|
|
|
|
33.1. Нарушающие функцию, подлежащие оперативному лечению |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
33.2. Не нарушающие функцию, не прогрессирующие, не требующие лечения |
негодны, на лисп. - ИНН. оценка |
инд. оценка |
годны |
годны |
|
34. Пороки развития, последствии повреждений брюшной стенки и органов брюшной полости, а также операции на них: |
|
|
|
|
|
34.1. Нарушающие функцию органов с утрозой болевого синдрома, рубцы со склонностью к изъязвлению |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
34.2. Нс нарушающие функцию органов |
негодны, на лисп. - инд. оценка |
инд. оценка |
инд. оценка |
годны |
|
35. Заболевания прямой кишки и парлрекглльной клетчатки: |
|
|
|
|
|
35.1. Часто обостряющиеся, сопровождающиеся сужением заднепроходного отверстия с нарушением акта дефекации, недостаточностью анального жома, рецидивирующие после оперативного лечения |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
35.2. С редкими обострениями, не прогрессирующие, без Функциональных нарушений |
негодны, на дисп. - инд. оценка |
инд. оценка |
инд. оценка |
годны |
|
36. Пороки развития, заболевания, последствия заболеваний и повреждения сосудов, а также операций на них: |
|
|
|
|
|
36.1. Сопровождающиеся нарушением кровообращения, лимфообращения, трофическими расстройствами, боле вым синдромом |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
|
36.2. С компенсацией крово- и лимфообращения, без болевого синдрома |
негодны, на лисп. - инд. оценка |
инд. оценка |
инд. оценка |
годны |
|
37. Пороки развития, последствия повреждений, заболеваний мочеполовых органов и операций па них. Опушение почек. Водянка яичка и семенного канатика. Расширение пен семенного канатика: |
|
|
|
|
|
37.1. Сопровождающиеся нарушением функции, с болевым синдромом |
негодны |
негодны |
негодны |
негодны |
высшем государственном образовательном медицинском учебном заведении.
10. Задачи медицинского освидетельствования:
1) определение годности по состоянию здоровья к летной работе, управлению воздушным движением, обучению в учебных заведениях гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников и диспетчеров УВД;
2) выявление ранних форм заболеваний, факторов риска и функциональных отклонений в состоянии здоровья с целью назначения оздоровительных мероприятий.
11. Порядок медицинского освидетельствования:
1) направление на очередное, при восстановлении и поступлении на летную работу медицинское освидетельствование во ВЛЭК ГА летного состава, бортоператоров, бортпроводников и диспетчеров УВД осуществляется работодателем или по личному заявлению;
2) вновь поступающие или восстанавливающиеся на летную работу, работу по УВД, бортоператором, бортпроводником предъявляют во ВЛЭК ГА военный билет и документы о состоянии здоровья (медицинская книжка, амбулаторная карта или выписка из нее) за период перерыва в летной работе и работе по УВД;
3) летный состав и диспетчеры УВД, поступающие на работу в авиационные предприятия из организаций не гражданской авиации, проходят медицинское освидетельствование во ВЛЭК ГА для получения медицинского заключения независимо от наличия у них заключения о годности по состоянию здоровья, полученного в других медицинских учреждениях;
4) решение о необходимости внеочередного медицинского освидетельствования принимает председатель ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) по представлению врача авиационного предприятия (врача-специалиста ВЛЭК ГА);
5) лица, подлежащие медицинскому освидетельствованию, в дни обследования во ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) освобождаются от любой работы, а накануне им предоставляется день отдыха. Медицинское освидетельствование проводится, как правило, за один день;
6) при тяжелом заболевании (травме) летного состава, бортоператоров, бортпроводников, диспетчеров УВД и курсантов медицинское заключение ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) может быть вынесено заочно по представленным документам лечебного учреждения;
7) при медицинском освидетельствовании летного состава и диспетчеров УВД, направляемых на работу в полярные экспедиции и страны с жарким климатом (со сроком командировки более трех месяцев), летного состава, выполняющего авиационно-химические работы, ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) руководствуется Требованиями к состоянию здоровья, на основании которых определяется годность к летной работе, работе по управлению воздушным движением, работе бортпроводником, бортоператором, пилотом авиации общего назначения и обучению в учебных заведениях гражданской авиации (далее — Требования) (приложение № 3) и Медицинскими противопоказаниями к работе в полярных экспедициях, странах с жарким климатом сроком свыше трех месяцев и авиационнохимическим работам (приложение № 4);
8) медицинское обследование при медицинском освидетельствовании во ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) проводится в объеме обследования в целях врачебно-летной экспертизы (приложение № 5);
9) при медицинском освидетельствовании во ВЛЭК ГА медицинское заключение о годности (негодности) выносят врачи-специалисты эксперты: терапевт, невролог, хирург, отоларинголог и офтальмолог, руководствуясь Требованиями и Пояснениями к статьям Требований к состоянию здоровья, на основании которых определяется годность к летной работе, работе по управлению воздушным движением, работе бортпроводником, бортоператором, пилотом авиации общего назначения и обучению в учебных заведениях гражданской авиации (приложение № 6);
10) стационарное медицинское обследование летного состава, бортоператоров, бортпроводников, диспетчеров УВД и курсантов проводится по медицинским показаниям при отрицательной динамике в состоянии здоровья по решению председателя ВЛЭК ГА.
Кроме того, пилоты и штурманы, достигшие 55-летнего возраста, проходят обязательное стационарное медицинское обследование в Центральной клинической больнице гражданской авиации с последующим освидетельствованием в ЦВЛЭК ГА. Очередное стационарное медицинское обследование данной категории летного состава проводится через три года на четвертый;
11) стационарное медицинское обследование проводится, как правило, в срок до 14 дней, временная нетрудоспособность оформляется в установленном порядке;
12) медицинское заключение по результатам стационарного обследования выносит ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА);
13) в работе ВЛЭК ГА принимают участие: врач авиационного предприятия, представитель руководства предприятия (учебного заведения), службы движения, бортпроводников, состав которых проходит медицинское освидетельствование;
14) председатель ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) координирует работу членов комиссии, обеспечивает качество медицинского освидетельствования и обоснованность медицинского заключения.
12. Порядок медицинского освидетельствования кандидатов к обучению в учебных заведениях гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников и диспетчеров УВД:
1) к медицинскому освидетельствованию допускаются лица, годные по состоянию здоровья к строевой службе в Вооруженных Силах Российской Федерации (по специальности диспетчер УВД — индивидуальная оценка);
2) кандидаты представляют во ВЛЭК ГА медицинскую справку по форме 086/у, справки из психоневрологического и наркологического диспансеров по месту жительства, военный билет или удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу;
3) в случае, когда у кандидата к обучению одним из врачей-специа-листов ВЛЭК ГА установлено заболевание (дефект), препятствующее обучению, дальнейшее обследование не проводится и выносится медицинское заключение о негодности. В случае обжалования медицинского заключения кандидат может обратиться в ЦВЛЭК ГА. В этом случае ВЛЭК ГА обязана завершить обследование у всех специалистов1;
4) кандидаты, признанные годными к обучению по состоянию здоровья, подлежат профессионально-психофизиологическому отбору, который проводится через три дня после освидетельствования во ВЛЭК ГА;
Документы при направлении в ЦВЛЭК ГА выдаются кандидату на руки под роспись в опечатанном виде.
5) при несогласии с медицинским заключением ЦВЛЭК ГА ©свидетельствуемый может обжаловать его в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.
III. Порядок вынесения медицинских заключений во ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА)
13. Состояние здоровья летного состава, бортоператоров, бортпроводников, диспетчеров УВД, курсантов, летчиков-наблюдателей, пилотов-любителей, планеристов, пилотов свободных аэростатов, пилотов сверхлегких летательных аппаратов и парашютистов должно соответствовать Требованиям.
14. Требования к состоянию здоровья предъявляются в зависимости от категории авиационного персонала. В соответствии с этим освидетельствуются:
1) по графе I:
кандидаты, поступающие в учебные заведения гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, диспетчеров УВД, бортпроводников, и курсанты учебных заведений, обучающиеся этим специальностям (кроме выпускного курса);
2) по графе II:
пилоты коммерческой авиации (самолет и вертолет), линейные пилоты авиакомпании (самолет и вертолет), штурманы, бортинженеры и бортмеханики. Лица, поступающие на работу бортинженером и бортмехаником, курсанты летных учебных заведений (выпускной курс);
3) по графе III:
бортрадисты, бортоператоры, бортпроводники, летчики-наблюдатели, пилоты-любители, пилоты свободных аэростатов, пилоты сверхлегких летательных аппаратов, пилоты-планеристы и парашютисты. Курсанты, обучающиеся по специальности бортпроводник (выпускной курс);
4) по графе IV:
диспетчеры УВД, курсанты выпускного курса учебных заведений по подготовке диспетчеров УВД.
15. Медицинские заключения ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА):
1) годен к обучению на пилота, штурмана, бортинженера, бортпроводника, диспетчера УВД;
2) годен к летной работе пилотом коммерческой авиации (самолет и вертолет), линейным пилотом авиакомпании (самолет и вертолет), штурманом, бортинженером, бортмехаником, бортрадистом;
3) годен к работе летчиком-наблюдателем, бортоператором, бортпроводником, диспетчером УВД;
4) годен к полетам: пилотом-любителем, пилотом свободного аэростата, пилотом сверхлегкого летательного аппарата, пилотом-планеристом;
5) годен к парашютным прыжкам;
6) нуждается в лечении (оздоровлении) с последующим медицинским освидетельствованием;
7) негоден к обучению на пилота, штурмана, бортинженера, бортпроводника, диспетчера УВД;
8) негоден к летной работе пилотом коммерческой авиации, линейным пилотом авиакомпании, штурманом, бортинженером, бортмехаником, бортрадистом;
9) негоден к работе летчиком-наблюдателем, бортоператором, бортпроводником, диспетчером УВД;
10) негоден к полетам: пилотом-любителем, пилотом-планеристом, пилотом свободного аэростата, пилотом сверхлегкого летательного аппарата;
11) негоден к парашютным прыжкам.
16. Годность к обучению на пилота, штурмана, бортинженера и бортпроводника предусматривает годность к учебно-тренировочным парашютным прыжкам.
17. При вынесении медицинского экспертного заключения по статьям Требований, предусматривающим индивидуальную оценку, авиационный персонал может быть признан годным, негодным или нуждающимся в лечении (оздоровлении) с последующим медицинским освидетельствованием во ВЛЭК ГА. При этом учитывается выраженность заболевания, степень компенсации, обратимость патологического процесса, возможность прогрессирования при продолжении летной работы и влияния заболевания на безопасность полетов, индивидуальные психофизиологические особенности и характер выполняемой работы.
18. Оформление медицинского заключения по результатам освидетельствования в медицинских документах строится по следующей схеме:
1) дата вынесения медицинского заключения и наименование ВЛЭК ГА;
2) клинические и функциональные диагнозы в соответствии со статьями Требований;
3) заключение о годности (негодности) по состоянию здоровья к работе по специальности (обучению) с указанием статьи и графы Требований, начиная с ведущей;
4) обоснование медицинского заключения при вынесении решения по статьям, предусматривающим индивидуальную оценку;
5) рекомендации ВЛЭК ГА на межкомиссионный период и группа медицинского динамического наблюдения.
IV. Оформление медицинской документации во ВЛЭК ГА
19. При медицинском освидетельствовании летного состава, диспетчеров УВД и пилотов АОН заполняется медицинская книжка (форма № 25/л), бортпроводников и бортоператоров (форма № 25/6) с фотографией, заверенной печатью ВЛЭК ГА.
20. При медицинском освидетельствовании вновь поступающих на летную работу, работу по УВД, бортпроводником и бортоператором заполняется один экземпляр медицинской карты ВЛЭК ГА с фотографией, заверенной печатью ВЛЭК ГА. Медицинские книжки этим лицам заполняются врачом авиационного предприятия при личном осмотре после зачисления их в соответствующие службы.
21. При медицинском освидетельствовании кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников и диспетчеров УВД, заполняется один экземпляр медицинской карты ВЛЭК ГА с фотографией кандидата, заверенной печатью ВЛЭК ГА.
22. По завершении освидетельствования медицинские карты с данными обследования (ЭКГ, аудиограмма, флюорограмма и др.) кандидатов, признанных годными к обучению, передаются в приемную комиссию, откуда направляются в учебное заведение гражданской авиации. Медицинские карты кандидатов, признанных негодными к обучению, хранятся в архиве ВЛЭК ГА три года.
2 Зак. 2168
23. На кандидатов из числа иностранных граждан, признанных ВЛЭК ГА негодными к обучению, составляются два экземпляра медицинской карты, которые направляются в ЦВЛЭК ГА.
24. Медицинские документы лицам, окончившим учебное заведение гражданской авиации, а также летному составу, диспетчерам УВД, бортпроводникам, бортоператорам при переводе в другие авиационные предприятия выдаются на руки в опечатанном виде под роспись.
25. Медицинские книжки хранятся в кабинете врача авиационного предприятия.
26. Ведение неутвержденной медицинской документации (в том числе амбулаторных карт) на летный состав, бортоператоров, бортпроводников, курсантов и диспетчеров УВД не допускается.
27. Перед медицинским освидетельствованием каждый претендент на получение медицинского заключения лично заполняет заявление о медицинском освидетельствовании (приложение № 7).
28. При подготовке летного состава, бортоператоров, бортпроводников, диспетчеров УВД, курсантов и пилотов АОН к врачебно-летной экспертизе, при направлении на стационарное медицинское обследование, консультацию и т.п. врач авиационного предприятия после личного осмотра оформляет в медицинской книжке эпикриз. Освидетельствуемый должен быть ознакомлен с эпикризом под роспись.
29. В эпикризе должны быть отражены следующие данные:
1) наличие или отсутствие жалоб, перенесенные заболевания, в том числе с временной утратой трудоспособности, по какой группе проводилось медицинское динамическое наблюдение;
2) летная нагрузка, виды полетов, продление нормы летного времени, переучивание на новую технику, авиационные происшествия и инциденты;
3) использование очередных отпусков, санаторно-курортное лечение, организованный отдых, регулярность выходных дней и задолженность по отпускам;
4) данные о причинах отстранения от работы на предполетном (пред-сменном) медицинском осмотре;
5) наблюдение у специалистов и выполнение лечебно-оздоровительных мероприятий и рекомендаций ВЛЭК ГА;
6) данные личного осмотра;
7) диагноз;
8) вывод врача авиационного предприятия (аэропорта) о динамике в состоянии здоровья и об эффективности медицинского динамического наблюдения (улучшение, ухудшение, без перемен) и его рекомендации по продолжению профессиональной деятельности.
30. При направлении на ВЛЭК ГА, стационарное медицинское обследование и консультации врач авиационного предприятия выдает авиационному персоналу на руки под расписку в опечатанном виде медицинские книжки за все годы работы, пленки ЭКГ за последние три года, рентгеновские снимки, данные других исследований и наблюдений.
31. При медицинском обследовании во ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) результаты (лабораторные, рентгенологические, ЭКГ, ЭЭГ и другие) вносятся в соответствующие разделы медицинской книжки (медицинской карты ВЛЭК ГА). Консультации врачей-специалистов ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) и все записи в медицинскую книжку вносятся в хронологическом порядке.
32. Врачи-специалисты обязаны записывать в медицинскую документацию данные объективного обследования, диагноз и лечебно-оздоровительные рекомендации по своей специальности. Достоверность записи
заверяется личной подписью врача-специалиста ВЛЭК ГА. В документах сокращение слов, кроме общепринятых символов, запрещается.
33. Результаты стационарного медицинского обследования оформляются в виде выписки из истории болезни, которая вклеивается в медицинскую книжку авиационного персонала.
34. Медицинское заключение и определение группы медицинского динамического наблюдения выносится на заседании ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА).
35. Проведение каждого заседания ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) оформляется в журнале протоколов (приложение № 8), подписывается председателем, всеми членами и заверяется печатью ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА). На кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников и диспетчеров УВД, ведется отдельный журнал протоколов (в журнале делается отметка о наименовании учебного заведения гражданской авиации).
36. После медицинского освидетельствования во ВЛЭК ГА председатель ВЛЭК ГА выдает авиационному персоналу, признанному годным к работе (обучению), медицинское заключение установленной формы.
Медицинские заключения ВЛЭК ГА подлежат утверждению в ЦВЛЭК ГА в случаях, предусмотренных приложением № 9.
37. Авиационному персоналу, признанному негодным к работе (обучению), выдается справка ВЛЭК ГА установленной формы (приложение № 10).
38. Для утверждения медицинского заключения в ЦВЛЭК ГА авиационному персоналу заполняется направление в ЦВЛЭК ГА (приложение № 11), свидетельство о болезни (приложение № 12) в двух экземплярах, которое вместе с медицинской документацией авиационного персонала направляется в ЦВЛЭК ГА в срок не позднее чем через пять дней с момента вынесения медицинского заключения.
39. ЦВЛЭК ГА обязана в течение трех дней после получения медицинской документации вынести окончательное медицинское заключение. При необходимости авиационный персонал может быть вызван на личный осмотр и обследование.
40. В отдельных случаях в разделе “Особые отметки” медицинского заключения председатель ВЛЭК ГА указывает условия действия медицинского заключения или индивидуальные особенности авиационного персонала (например: частоту сердечных сокращений (ЧСС), величину артериального давления (АД) и др.). Эти данные заверяются печатью ВЛЭК ГА.
41. В сложных экспертных случаях медицинская документация направляется на рассмотрение в ЦВЛЭК ГА. Направлять авиационный персонал на консультацию разрешается только по предварительному согласованию с председателем ЦВЛЭК ГА.
42. По результатам медицинского освидетельствования врач авиационного предприятия не позднее чем в пятидневный срок составляет заключительный акт по результатам медицинского освидетельствования летного состава, диспетчеров УВД, бортпроводников, бортоператоров и пилотов АОН (приложение № 13), который утверждается председателем ВЛЭК ГА и направляется руководителю предприятия (начальнику службы).
V. Организация медицинского наблюдения в межкомиссионный период
43. Наблюдение за летным составом, бортоператорами, бортпроводниками, диспетчерами УВД, курсантами и пилотами АОН в межкомиссионный период проводится врачом авиационного предприятия, в учебном
заведении — отрядно-курсовым врачом, врачами-специалистами ВЛЭК ГА или, по рекомендации ВЛЭК ГА, врачами-специалистами лечебнопрофилактических учреждений территориальных органов здравоохранения.
44. Лечебно-профилактические, оздоровительные мероприятия, контрольные исследования и назначения летному составу, бортоператорам, бортпроводникам, диспетчерам УВД, курсантам и пилотам АОН осуществляются в индивидуальном порядке в соответствии с рекомендациями ВЛЭК ГА на основании нормативных документов Минздрава России и Минтранса России.
45. Предполетный медицинский осмотр членов экипажей гражданских воздушных судов Российской Федерации и предсменный медицинский осмотр диспетчеров УВД перед заступлением на дежурство проводится в соответствии с Требованиями к состоянию здоровья членов экипажей гражданских воздушных судов Российской Федерации и диспетчеров УВД на предполетном контроле и перед заступлением на дежурство (приложение № 14).
46. Медицинский осмотр у врача авиационного предприятия проводится:
1) пилотов коммерческой авиации, линейных пилотов, штурманов, бортмехаников, бортинженеров и бортрадистов — через шесть месяцев после медицинского освидетельствования и перед очередным освидетельствованием во ВЛЭК ГА, а также по медицинским показаниям;
2) диспетчеров УВД, бортпроводников и бортоператоров — каждые шесть месяцев и перед очередным освидетельствованием во ВЛЭК ГА, а также по медицинским показаниям;
3) пилотов АОН и других специалистов, выполняющих работы на борту воздушного судна, — через 12 месяцев после медицинского освидетельствования и перед очередным освидетельствованием во ВЛЭК ГА.
47. Медицинский осмотр курсантов учебных заведений гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, диспетчеров УВД и бортпроводников проводится отрядно-курсовым врачом каждые шесть месяцев.
48. Профилактические прививки и противоэпидемические мероприятия летному составу, бортоператорам, бортпроводникам, диспетчерам УВД, курсантам и пилотам АОН проводятся в установленном порядке.
49. Лабораторные и функциональные исследования летному составу, бортоператорам, бортпроводникам, диспетчерам УВД, курсантам и пилотам АОН в межкомиссионный период проводятся по назначению врачей-специалистов ВЛЭК ГА или при наличии медицинских показаний; бортпроводникам проводятся исследования, регламентированные нормативными документами Минздрава России для декретированного контингента.
50. Врач авиационного предприятия проводит медицинский осмотр авиационного персонала: после выздоровления от заболевания (травмы), отпуска, отстранения на предполетном (предсменном) медицинском осмотре, авиационных инцидентов, восстановления после перерыва в работе, выпускникам летных учебных заведений.
51. По результатам медицинских осмотров врачом авиационного предприятия могут быть приняты следующие решения:
1) допущен к полетам, работе по УВД, работе бортпроводником и бортоператором;
2) нуждается в предоставлении внеочередного выходного дня (очередного отпуска);
1
В особых случаях (стихийное бедствие, авария и т.п.) срок действия медицинского заключения по решению руководителя Межрегионального территориального управления, территориального управления воздушного транспорта Министерства транспорта Российской Федерации, согласованному с председателем ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА), может быть продлен нс более чем на один месяц.