Купить СП 3.1.7.2614-10 — бумажный документ с голограммой и синими печатями. подробнее
Распространяем нормативную документацию с 1999 года. Пробиваем чеки, платим налоги, принимаем к оплате все законные формы платежей без дополнительных процентов. Наши клиенты защищены Законом. ООО "ЦНТИ Нормоконтроль"
Наши цены ниже, чем в других местах, потому что мы работаем напрямую с поставщиками документов.
Документ устанавливает основные требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведение которых обеспечивает предупреждение возникновения и распространения случаев заболевания геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС).
Документ зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 7 июня 2010 г., регистрационный номер 17491.
С момента введения в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.7.2614-10 "Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом" признать утратившим силу СП 3.1.099-96 "Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом", утвержденные постановлением заместителя Главного государственного санитарного врача Российской Федерации 31.05.1996 № 11 согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 19 июля 2010 г. № 86.
1. Область применения
2. Общие положения
3. Выявление ГЛПС и лиц с подозрением на это заболевание
4. Лабораторная диагностика ГЛПС
5. Регистрация и учет больных и лиц с подозрением на заболевание ГЛПС
6. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за ГЛПС
7. Организация профилактических мероприятий в очагах ГЛПС
8. Гигиеническое воспитание населения
Дата введения | 28.06.2010 |
---|---|
Добавлен в базу | 01.09.2013 |
Актуализация | 01.01.2021 |
Чтобы бесплатно скачать этот документ в формате PDF, поддержите наш сайт и нажмите кнопку:
Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование Российской Федерации
Государственные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы
3.1.7. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ИНФЕКЦИИ, ОБЩИЕ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ
Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2614—10
Издание официальное
Москва • 2010
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
3.1.7. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ИНФЕКЦИИ, ОБЩИЕ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ
Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2614—10
ББК 51.9я8 П84
1184 Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом: Санитарно-эпидемиологические правила.—М.:
Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2010.—15 с.
ISBN 978—5—7508—0914— 1
1. Разработаны: Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Е. Б. Ежлова, Ю. В. Демина,
Н. Д. Пакскина, О. С. Хадарцсв, С. В. Сенников); ФГУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора (Е. А. Котова,
О. И. Чернявская); Учреждением Российской академии медицинских наук Институтом полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М. П. Чумакова РАМН (Е. А. Ткаченко, Т. К. Дзагурова, А. Д. Бернштейн, Н. С. Апекина,
М. И. Михайлов); Учреждением Российской академии медицинских наук Научно-исследовательским институтом эпидемиологии и микробиологии СО РАМН (Р. А. Слонова, Г. Г. Комланец, Т. В. Кушнарева); ФГУН Научно-исследовательским институтом дезинфектологии Роспотребнадзора (С. В. Рябов, Л. Г. Пантелеева); ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в ВоронсжскоТ» области (Д. В. Трапквилсвский).
2. Рекомендованы к утверждению Комиссией по государственному санитарно-эпидемиологическому нормированию при Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
3. Утверждены и введены в действие с 26 апреля 2010 г. постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г. Г. Онищенко от 26 апреля 2010 г. № 38.
4. Зарегистрированы в Министерстве юстиции Российской Федерации 7 июня 2010 г., регистрационный номер 17491.
5. Введены взамен санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.099—96 «Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом».
ББК 51.9я8
ISBN 978—5—7508—0914—1
С Роспотребнадзор, 2010 С Федеральный центр гигиены н эпидемиологии Роспотребнадзора, 2010
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
26.04.2010
Москва
№ 38
Об утверждении СП 3.1.7.2614—10
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, №2, ст. 167; №27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, №35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; №52 (ч. 1) ст. 5498; 2007, № 1 (ч. 1), ст. 21; № 1 (ч. 1), ст. 29; №27, ст. 3213; №46, ст. 5554; №49, ст. 6070; 2008, №24, ст. 2801; №29 (ч. 1), ст.3418; №30 (ч. 2), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 № 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, ст. 3295; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2005, № 39, ст. 3953)
ПОСТАНОВЛЯЮ;
1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2614— 10 «Профилактика гоморрагической лихорадки с почечным синдромом» (приложение).
2. Ввести в действие указанные санитарные правила с момента официального опубликования.
Г. Г. Онищенко
3
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
19.07.2010 Москва №86
Об отмене СП 3.1.099—96
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № ]4, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, №2, ст. 167; №27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, №35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1) ст. 5498; 2007, № 1 (ч. 1) ст. 21; № 1 (ч. 1) ст. 29; № 27, ст. 3213, № 46, ст. 5554; №49, ст. 6070; 2008, №24, ст. 2801; №29 (ч. 1), ст. 3418; № 52 (ч. 1), ст. 6223; № 30 (ч. 2) ст. 3616; № 44, ст. 4984; 2009, № I, ст. 17 и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 № 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, ст. 3295, 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2005, № 39, ст. 3953)
ПОСТАНОВЛЯЮ:
С момента введения в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.7.2614—10 «Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом» признать утратившим силу СГ1 3.1.099—96 «Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом», утвержденные постановлением заместителя Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 31.05.1996 №11.
4
Г. Г. Онищенко
I. Область применения...............................................................................................6
II. Общие положения..................................................................................................6
III. Выявление больных ГЛПС и лиц с подозрением на это заболевание.............9
IV. Лабораторная диагностика ГЛПС.....................................................................10
V. Регистрация и учет больных и лиц с подозрением на заболевание
ГЛПС.....................................................................................................................10
VI. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за ГЛПС.............12
VII. Организация профилактических мероприятий в очагах ГЛПС....................13
VIII. Гигиеническое воспитание населения............................................................15
Приложение УТВЕРЖДЕНЫ постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 26.04.2010 №38
3.1.7. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.
ИНФЕКЦИИ, ОБЩИЕ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ
Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2614—10
1. Область применения
1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила устанавливают основные требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведение которых обеспечивает предупреждение возникновения и распространения случаев заболевания геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС).
1.2. Соблюдение санитарно-эпидемиологических правил является обязательным для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности.
13. Контроль за выполнением настоящих санитарно-эпидемиологических правил проводят органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
11. Общие положения
2.1. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - зоонозная природно-очаговая вирусная инфекционная болезнь. Характеризуется цикличным течением, синдромом интоксикации, лихорадкой, геморрагическими проявлениями и развитием у большинства больных острой почечной недостаточности. В Российской Федерации ГЛПС занимает одно из первых мест по заболеваемости людей среди природно-очаговых инфекционных болезней.
СП 3.1.7.2614—10
2.2. Различают природные, антронургические и природно-антро-пургичсские очаги ГЛПС. На территории Российской Федерации эпидемически активные очаги этой инфекции расположены в основном в умеренных широтах Европейской части и на Дальнем Востоке.
2.3. Интенсивность эпидемического процесса и рост заболеваемости ГЛПС определяется эпизоотической активностью природных очагов, частотой и эффективностью контактов населения с возбудителем заболевания в природных, антропургических и природно-антропургичес-ких очагах инфекции.
2.4. Возбудители ГЛПС - хантавирусы Пуумала, Хантаан, Сеул, Амур и Добрава, относятся к роду Хантавирус (семейство Буньявириде). К этому же роду принадлежат непатогенные для человека хантавирусы, циркулирующие на тех же территориях.
2.4.1. Более 95 % случаев заражений людей вирусом ГЛПС происходят в европейских очагах, приуроченных к лесным ландшафтам. Здесь циркулирует хантавирус Пуумала, основным резервуаром которого в природе является европейская рыжая полевка (Meodis glareolus). Наиболее активная очаговая территория расположена в оптимуме ареала рыжей полевки - в широколиственных и хвойно-широколиственных лесах При-уралья и Среднего Поволжья.
2.4.2. На территории Центрального Черноземья ГЛПС вызывается генетическим подтипом вируса Добрава - ДОБ/Липсцк, основным резервуаром которого является нолевая мышь (Apodemus agrarius). Другой подтип вируса Добрава - ДОБ/Сочи вызывает ГЛПС у жителей южных, в основном причерноморских, районов Краснодарского края, где основным природным хозяином этого подтипа и источником заражения людей является кавказская лесная мышь (Apodemus ponticus).
2.4.3. В дальневосточных регионах Российской Федерации ГЛПС вызывается хантавирусами Хантаан, Амур и Сеул, природными резервуарами для которых являются полевая (Apodemus agrarius), восточноазиатская (Apodemus peninsulae) мыши и серая крыса (Rattus norvegicus), соответственно.
2.5. Единственным источником заражения людей вирусами-возбудителями ГЛПС, которое происходит без участия членистоногих переносчиков, являются мышевидные грызуны - хронические носители хан-тавирусов, у которых инфекция протекает бессимптомно.
2.5.1 Инфицированные грызуны выделяют вирус во внешнюю среду со слюной, мочой, экскрементами.
2.6. Основным путем заражения человека ГЛПС является аэрогенный (воздушно-капельный и воздушно-пылевой), при котором возбуди-
7
СП 3.1.7.2614—10
тель, содержащийся в биологических выделениях зверьков, в виде аэрозоля попадает через верхние дыхательные пути в легкие человека, где условия для его размножения наиболее благоприятны, и затем с кровью переносится в другие органы и ткани.
2.6.1. Заражение возможно также через поврежденную кожу при контакте с экскрементами инфицированных грызунов или со слюной в случае локус а зверьком человека.
2.6.2. От человека к человеку инфекция не передаётся.
2.7. Заболеваемость ГЛПС регистрируется на территории Российской Федерации, практически, в течение всего года с максимумом случаев в сезоны наибольшей эпизоогической активности очагов.
2.7.1. На территориях с высокой эпидемической активностью многолетняя динамика заболеваемости характеризуется определённой периодичностью. Подъёмы совпадают с ростом эпизоотической активности в популяциях основных хозяев и повторяются в очагах циркуляции вирусов Пуумала и Амур каждые 2—4 года; в очагах циркуляции вирусов Добрава, Хантаан и Сеул цикличность менее выражена. В годы эпидемических подъёмов нередко отмечается групповая заболеваемость людей.
Z72. Сезонная динамика заболеваемости для разных очагов различна: в активных очагах, связанных с хантавирусами Пуумала - летнеосенняя; Амур - весенне-летняя или осенне-зимняя; Сеул - весенняя, а в очагах Добрава и Хантаан - осенне-зимняя.
2.73. В очагах Пуумала и Сеул 60—80 % заболевших составляют городские жители. Риск заражений особенно велик в больших городах, расположенных на очаговых территориях.
2.7.4. В очагах ГЛПС, вызываемых хантавирусами Добрава, Амур и Хантаан, среди больных преобладают сельские жители.
2.7.5. В очагах Пуумала и Сеул чаще болеют служащие и рабочие разных специальностей, а в очагах Добрава, Амур и Хантаан - сельскохозяйственные рабочие, пенсионеры и другие «неработающие» лица.
2.7.6. Для очагов всех хантавирусов характерно преобладание среди больных мужчин (65—85 %), а среди них - лиц наиболее трудоспособного возраста - от 20 до 50 лет. Дети в возрасте до 14 лет болеют, в среднем, в 3—5 % от зарегистрированных в целом по России случаях.
2.7.7. Заражения людей в очагах, связанных с хантавирусами Пуумала и Амур, происходят в основном на садово-огородных участках и при кратковременном посещении леса с разными целями, а также среди определенной категории лиц, работа которых связана с длительным пребыванием в лесном очаге (лесной эпидемиологический тип). В очагах распространения вирусов Хантаан и Добрава заражения чаще отмечаются в бытовых условиях или во время сельскохозяйственных работ.
СП 3.1.7.2614—10
2.7.8. Эпидемическая активность очаговой территории ГЛПС определяется уровнем заболеваемости: высокий - от 10,0 и более, средний -от 1,0 до 9,0 и низкий - менее 1,0 на 100 тыс. населения.
2.8. Летальность, как показатель тяжести течения ГЛПС, составляет до 1—2 % в европейских и до 5—10 % в дальневосточных районах Российской Федерации. Иммунитет у переболевших сохраняется пожизненно, повторные случаи заболевания ГЛПС, как правило, исключены.
III. Выявление больных ГЛПС и лиц с подозрением на это заболевание
3.1. Выявление больных ГЛПС и лиц с подозрением на это заболевание осуществляют врачи всех специальностей, средние медицинские работники лечебно-профилактических, детских, подростковых, оздоровительных и других организаций, независимо от организационно-правовой формы и формы собственности, медицинские работники, занимающиеся частной медицинской практикой, при всех видах оказания медицинской помощи, в т. ч.:
• при обращении населения за медицинской помощью;
• при оказании медицинской помощи на дому;
• при приеме у врачей, занимающихся частной медицинской практикой.
3.2. При обращении за медицинской помощью человека с симптомами ГЛПС медицинские работники обязаны собрать эпидемиологический анамнез и при установлении факта пребывания в эндемичном по ГЛПС местности немедленно госпитализировать его с целью дифференциальной диагностики и лечения.
3.3. Клиническая диагностика проводится на основании анамнеза заболевания, эпидемиологического анамнеза, жалоб, симптомов, данных осмотра с учетом возможности стертых, атипичных форм заболевания.
3.4. В случае подозрения на развитие ГЛПС у больных, находящихся на амбулаторном лечении по поводу лихорадок неустановленной этиологии и присоединения геморрагического синдрома, медицинскими работниками принимаются меры по экстренной госпитализации их в инфекционное отделение, вне зависимости от тяжести заболевания на момент первичного осмотра.
3.5. При сборе эпидемиологического анамнеза медицинские работники устанавливают (с указанием места и времени) наличие данных о посещении природных и антропургических очагов ГЛПС.
9
IV. Лабораторная диагностика ГЛПС
4.1. Для установления этиологии заболевания и лабораторного подтверждения клинического диагноза ГЛПС проводится исследование сывороток крови больных.
4.2. Для диагностики используют тест-системы, зарегистрированные в Российской Федерации.
4.3. Наиболее качественным показателем выявления и этиологической обусловленности заболевания ГЛПС является установление четырех- или более кратного нарастания титров специфических антител в парных сыворотках крови больных, взятых в динамике болезни.
4.4. Заболевание ГЛПС может иметь тяжелое, среднее, легкое или стертое клиническое течение.
4.5. Применение специфической лабораторной диагностики ГЛПС позволяет подтвердить существование легких и стертых форм клинического течения заболевания.
4.5.1. Стертые клинические формы ГЛПС протекают как короткие лихорадочные заболевания без каких-либо патогномоничных симптомов. Диагностика таких форм может осуществляться только с учетом эпидемиологических и лабораторных серологических данных.
4.5.2. Наличие легких и стертых форм ГЛПС обусловливает естественную иммунную прослойку населения по отношению к вирусам-возбудителям ГЛПС в природных очагах этой инфекции.
4.5.3. При обследовании больных с явными клиническими проявлениями ГЛПС и соответствующим эпиданамнезом, в 1—2 % случаев антитела к вирусам-возбудителям ГЛПС могут быть не обнаружены. Это свидетельствуег о возможном существовании ссронегативных форм при этом заболевании.
4.6. В отдельных случаях для выявления специфических антител к возбудителям ГЛПС могут быть использованы такие серологические методы, как: ИФА (метод иммуноферментного анализа), РТГА (реакция торможения гем агглютинации), PH (реакция нейтрализации) в клеточных культурах, а также ОТ-ПЦР (обратная транскрипция, полимеразная цепная реакция, сиквенирование) для выявления РНК хантавирусов.
V. Регистрация и учет больных и лиц с подозрением на заболевание ГЛПС
5.1. Каждый случай заболевания ГЛПС подлежит регистрации и учету в лсчебно-профилаюичсских учреждениях, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.
5.2.0 каждом случае заболевания ГЛПС или подозрении на это заболевание врачи всех специальностей, средние медицинские работники
СП 3.1.7.2614—10
лечебно-профилактических, детских, образовательных, оздоровительных, социальных и других организаций, независимо от организационноправовой формы и форм собственности, а также медицинские работники, занимающиеся частной медицинской деятельностью, в течение 12 часов посылают экстренное извещение по установленной форме в органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор по месту регистрации заболевания (независимо от места проживания больного).
5.3. Лечебно-профилактическое учреждение, изменившее или уточнившее диагноз, в течение 12 часов подает новое экстренное извещение в органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления заболевания, указав первоначальный диагноз, измененный (уточненный) диагноз, дату установления уточненного диагноза и результаты лабораторного исследования.
5.4. При получении экстренных извещений об измененном (уточненном) диагнозе органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, ставят в известность об этом лечебнопрофилактические учреждения по месту выявления больного, приславшие первоначальное экстренное извещение.
5.5. Полноту, достоверность и своевременность учета заболеваний ГЛПС, а также оперативное и полное сообщение о них в органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обеспечивают и за это несут ответственность руководители лечебнопрофилактических учреждений, выявивших больного ГЛПС.
5.6. Отчеты о заболеваниях ГЛПС составляют по установленным формам государственного статистического наблюдения.
5.7. В случае подозрения на профессиональное заболевание ГЛПС медицинский работник лечебно-профилактического учреждения, в котором впервые заподозрен профессиональный характер данного заболевания, заполняет экстренное извещение по установленной форме и не позднее 12 часов с момента обращения больного направляет это извещение в территориальный орган, осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
5.8. Каждый случаи профессионального заболевания ГЛПС подлежит специальному расследованию специалистами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
По результатам специального расследования в 4-х экземплярах составляется акт расследования профессионального заболевания (отравления) установленной формы.
11
VI. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор
за ГЛПС
6.1. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за ГЛ11С представляет собой постоянное динамическое наблюдение за эпидемическим процессом, включая мониторинг заболеваемости, слежение за циркуляцией возбудителя, оценку ситуации, прогнозирование и контроль эффективности проводимых мероприятий.
6.2. Целью государственного санитарно-эпидемиологического надзора является оценка эпидемиологической ситуации, определение тенденции развития эпидемического процесса для принятия управленческих решений и разработки адекватных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на снижение заболеваемости ГЛПС среди людей, предупреждение возникновения групповых случаев заболеваний, недопущение формирования тяжелых клинических форм течения инфекции и летальных исходов.
6.3. Государствешшй санитарно-эпидемиологический надзор включает:
6.3.1. Ландшафтно-географическое районирование контролируемой территории; выделение стационарных участков для мониторинга очаг ов ГЛПС, включающих типичные стации основных хозяев инфекции и расположенных в наиболее активных частях очаговой территории.
6.3.2. Проведение зоологического обследования стационарных участков кратностью не менее 4-х раз в год (один раз в каждый сезон) с целью определения видовой структуры мелких млекопитающих, численности и мест концентрации грызунов - основных источников инфекции, их генеративного состояния и возраста.
6.3.3. Сбор данных по кормовой базе грызунов и погодным условиям.
6.3.4. Выявление участков повышенного эпидемиологического риска с высокой численностью инфицированных грызунов - основных источников патогенных хантавирусов.
6.3.5. Прогнозирование численности грызунов - основных источников патогенных хантавирусов и уровня эпизоотии в их популяциях.
6.3.6. Выявление и инвентаризацию природных, антропургических и природно-антропургических очагов ГЛПС и прогнозирование их активности.
6.3.7. Ретроспективный и оперативный анализ динамики заболеваемости ГЛПС среди людей по условиям заражения, тяжести клинического течения, осложнений, летальности.
6.3.8. Контроль за своевременным выявлением больных ГЛПС, полнотой их серологического обследования.
6.3.9. Наблюдение, оценка и прогнозирование заболеваемости населения, инвалидности и летальности.
СП 3.1.7.2614—10
6.3.10. Плановое эпидемиологическое обследование методами опроса и серологического обследования населения на эндемичных по ГЛПС территориях.
6.3.11. Анализ иммунной структуры населения.
6.3.12. Изучение санитарно-эпидемиологической и эпизоотологи-чсской ситуации на обслуживаемой территории.
6.3.13. Установление контингентов населения, групп повышенного риска, находящихся или выезжающих в энзоотичныс природные очаги, с целью проведения среди них целенаправленной работы по вопросам профилактики ГЛПС.
6.3.14. Прогнозирование эпизоотической и эпидемической ситуаций на энзоотичных территориях, обоснование объемов и сроков проведения профилактических мероприятий.
6.4. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за ГЛПС проводится органами, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
VII. Организация профилактических мероприятий в очагах ГЛПС
7.1. Основой профилактических мероприятий в борьбе с ГЛПС на очаговых территориях разного типа остается неспецифическая профилактика:
• неспецифические профилактические мероприятия осуществляют посредством комплекса методов и средств дератизации и дезинфекции;
• нсснецифические профилактические мероприятия проводят не на всей территории очага, а в соответствии с эпидемическим и эпизоотическим его значением.
7.2. Дератизационные мероприятия - комплекс профилактических и истребительных мер, осуществление которых позволяет снизить численность грызунов на территории природных и антропургических очагов ГЛПС методами и средствами дератизации.
Дератизационные истребительные мероприятия при ГЛПС проводят в соответствии с действующими методическими указаниями, с использованием физических и химических средств борьбы с грызунами. Применяемые средства должны иметь свидетельство о государственной регистрации и инструкцию (методические указания) по применению в соответствии с действующими нормативными документами.
7.3. Мероприятия по профилактике ГЛПС организуют:
7.3.1. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, муниципальных образований:
• благоустройство территорий населенных пунктов, парков, скверов, кладбищ, оздоровительных учреждений, мест массового отдыха и
13
пребывания населения (в т. ч. баз отдыха) и площадей за территориями (на расстоянии не менее 50 метров);
• приведение лесных массивов в черте населенных пунктов или примыкающих к ним территориях в лесопарковое состояние;
• проведение инвентаризации ветхих строений в пригородных зонах и решение вопросов об их сносе;
•ликвидацию самопроизвольных свалок, очистку от мусора, сухостоя, густого подлеска лесных массивов, примыкающих к населенным пунктам, садово-огородным кооперативам, оздоровительным учреждениям;
• организацию и проведение дератизационных мероприятий против мышевидных грызунов на территории населенных пунктов, лесопарковых зон (парков, скверов), кладбищ, оздоровительных учреждений (в т. ч. баз отдыха), сельскохозяйственных объектов, мест массового отдыха и пребывания населения;
• профилактические дератизационные мероприятия против мышевидных грызунов на расчищенных территориях осенью и весной;
• проведение работ по обеспечению грызунонепроницаемости общественных и жилых зданий и проведение в них дератизационных мероприятий;
• проведение дератизации на объектах сельского хозяйства на территориях, эндемичных по ГЛПС, в планово-систематическом режиме;
• проведение сплошной домовой дератизации в прилегающих к природным очагам ГЛПС постройках в осенний период (окгябрь-декабрь), особенно при неустойчивой погоде с оттепелями и морозами, а также санитарную очистку и дератизацию (весной и осенью) в садово-огородных кооперативах;
• организацию работы по гигиеническому воспитанию населения в средствах массовой информации о мерах профилактики ГЛПС, о проявлениях и последствиях ГЛПС, условиях заражения и обеспечения индивидуальными средствами защиты.
7.3.2. Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, муниципальных образований и лечебно-профилактических организаций осуществляют:
• выявление, диагностику, своевременную госпитализацию и лечение больных ГЛПС;
• регистрацию, учет и статистическое наблюдение случаев заболевания ГЛПС;
• информирование органов, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о случаях заболеваний ГЛПС в установленные сроки;
СП 3.1.7.2614—10
• подготовку медицинских работников по вопросам эпидемиологии, клиники, лабораторной диагностики и профилактики ГЛПС;
• работу по гигиеническому обучению населения о мерах профилактики ГЛПС в средствах массовой информации.
7.3.3. Юридические лица, индивидуальные предприниматели, граждане, руководители садового-огородных кооперативов обеспечивают:
• благоустройство территорий организации, участков и прилегающих территорий;
• организацию и проведение дератизационных мероприятий против мышевидных грызунов на принадлежащей им территории, обеспечение грызунонспроницаемости зданий и построек;
• проведение профилактических дератизационных мероприятий против мышевидных грызунов на расчищенных территориях осенью и весной.
7.3.4. Руководители организаций и учреждений, имеющих летние оздоровительные учреждения, расположенные в зоне природных очагов ГЛПС, перед их открытием обязаны обеспечить:
• проведение эпизоотологического обследования территории учреждения для определения численности и зараженности мышевидных грызунов хантавирусом;
•расчистку лесных массивов от мусора, валежника, сухостоя, густого подлеска в радиусе 500-метровой зоны вокруг учреждения, приведение указанной территории в лесопарковое состояние;
• грызунонепроницасмость хозяйственных построек и жилых помещений;
• проведение мероприятий по истреблению мышевидных грызунов на территории учреждения и в постройках;
• организацию барьерной дератизации 500-метровой зоны с раскладыванием отравленных приманок;
• проведение камерной обработки постельного белья и влажной дезинфекции помещений.
Перед закрытием летних оздоровительных учреждений на зиму обеспечить консервацию всех помещений с применением длительно действующих отравленных приманок.
8.1. Гигиеническое воспитание населения является одним из методов профилактики ГЛПС.
8.2. Гигиеническое воспитание населения включает в себя: представление населению подробной информации о ГЛПС, основных симптомах заболевания и мерах профилактики с использованием средств массовой информации, листовок, плакатов, бюллетеней, проведением индивидуальной беседы с пацие1ггом и т. д.
Формат 60x88/16
Редактор Н. В. Кожока Технический редактор Е. В. Ломанова
I Тодлисано в печать 22.07. ] 0 Тираж 500 экз.
Печ. л. 1,0 Заказ 52
Федеральная служба по надзору в сфере зашиты прав потребителей к благополучия человека 127994, Москва, Вадковский пер., д. 18, стр. 5, 7
Оригинал-макет подготовлен к печати и тиражирован отделом издательского обеспечения Федерального центра гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора 117105, Москва, Варшавское ш., 19а Отделение реализации, телефакс 952-50-89