Купить Приказ 743н — бумажный документ с голограммой и синими печатями. подробнее
Цена на этот документ пока неизвестна. Нажмите кнопку "Купить" и сделайте заказ, и мы пришлем вам цену.
Распространяем нормативную документацию с 1999 года. Пробиваем чеки, платим налоги, принимаем к оплате все законные формы платежей без дополнительных процентов. Наши клиенты защищены Законом. ООО "ЦНТИ Нормоконтроль"
Наши цены ниже, чем в других местах, потому что мы работаем напрямую с поставщиками документов.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 декабря 2018 г. № 52964
Графическая копия документа представлена в первоначальной редакции (без учета имеющихся изменений)
Профессиональный стандарт. Врач-хирург
I. Общие сведения
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция. Оказание первичной медико-санитарной помощи пациентам в амбулаторных условиях по профилю "хирургия"
3.2. Обобщенная трудовая функция. Оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара по профилю "хирургия"
IV. Сведения об организациях - разработчиках профессионального стандарта
4.1. Ответственная организация-разработчик
4.2. Наименования организаций-разработчиков
Дата введения | 23.12.2018 |
---|---|
Добавлен в базу | 01.02.2020 |
Актуализация | 01.01.2021 |
Чтобы бесплатно скачать этот документ в формате PDF, поддержите наш сайт и нажмите кнопку:
МНЯИГТГPftun ШГГНЦНМ ККСИЯСКОЙ ФШРАЦИН
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
Регистрационный ,4 2-^3 Y
m
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(Минтруд России)
.щиты'
ПРИКАЗ
' Москва
Об утверждении профессионального стандарта «Врач-хирург»
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. №23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 4, ст. 293; 2014, № 39, ст. 5266; 2016, № 21, ст. 3002; 2018, №8, ст. 1210), приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт «Врач-хирург».
Министр
М.А. Топилин
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от <*££» LLQ.tfJiJl 2018 г. №
Врач-хирург
1224
Регистрационный номер
Содержание
I. Общие сведения........................................................................................................................................1
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта
вида профессиональной деятельности).....................................................................................................2
III. Характеристика обобщенных трудовых функций..............................................................................4
3.1. Обобщенная трудовая функция «Оказание первичной медико-санитарной помощи
пациентам в амбулаторных условиях по профилю «хирургия»........................................................4
3.2. Обобщенная трудовая функция «Оказание специализированной медицинской помощи в
стационарных условиях и в условиях дневного стационара по профилю «хирургия».................21
IV. Сведения об организациях - разработчиках профессионального стандарта................................58
1. Общие сведения
02.043
Код
Врачебная практика в области хирургии
(наименование вида профессиональной деятельности)
Основная цель вида профессиональной деятельности:
I
Профилактика, диагностика и лечение хирургических заболеваний и (или) состояний, медицинская реабилитация пациентов__
Группа занятий:
2212 |
Врачи-специалисты |
- |
■ |
(код ОКЗ1) |
(наименование) |
(код ОКЗ) |
(наименование) |
Отнесение к видам экономической деятельности: | |||
86.10 |
Деятельность больничных организаций | ||
^ 86.22 |
Специатьная врачебная практика | ||
(код ОКВЭД2) |
(наименование вила экономической деятельности) |
- удаление доброкачественных новообразований кожи; - удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки; - удаление ногтевой пластинки с клиновидной резекцией матрикса; - вправление вывиха сустава; - вправление вывиха нижней челюсти; - передняя тампонада носа; - задняя тампонада носа; - вскрытие фурункула носа; - трахеотомия; - коникотомия; - дренирование плевральной полости; - вправление парафимоза; - иссечение новообразования мягких тканей; - местная анестезия; - проводниковая анестезия | |
Осуществлять направление пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в первичный онкологический кабинет (отделение) для оказания ему первичной медико-санитарной помощи по профилю «онкология» в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю «онкология» в случае подозрения или выявления онкологического заболевания при оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» | |
Разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, проводить профилактику или лечение послеоперационных осложнений в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозного лечения, хирургических вмешательств | |
Проводить мониторинг заболевания и (или) состояния пациента с хирургическим заболеванием и (или) состоянием, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения хирургического заболевания | |
Оказывать медицинскую помощь пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в неотложной форме, в том числе в чрезвычайных ситуациях, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, в числе которых: - продолжающееся наружное и внутренне кровотечение, острая кровопотеря; - геморрагический шок; - травматический шок; - инфекционно-токсический шок; - синдром длительного сдавления; - острое нарушение проходимости дыхательных путей; |
- напряженный пнемоторакс; - электротравма; - отморожение, переохлаждение; - ожоги | |
Необходимые знания |
Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» |
Стандарты первичной медико-санитарной помощи, специазизированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Методы лечения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых при хирургических заболеваниях и (или) состояниях; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные | |
Техника хирургических вмешательств, лечебных манипуляций при хирургических заболеваниях и (или) состояниях, в числе которых: - установка подкожного катетера; - внутрикостное введение лекарственных препаратов; - внутрисуставное введение лекарственных препаратов; - биопсия лимфатического узла; - пункция плевральной полости; - имплантация подкожной венозной порт-системы; - установка назогастрального зонда; - бужирование колостомы; - биопсия молочной железы чрескожная; - катетеризация мочевого пузыря; - уход за кожей тяжелобольного пациента; - наложение иммобилизационной повязки при переломах костей; - наложение гипсовой повязки при переломах костей; - наложение окклюзионной повязки на 1рудную клетку; - удаление поверхностно расположенного инородного тела; - вскрытие панариция; - нскрэктомия; - аутодермопластика; - вскрытие фурункула (карбункула); - вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса); - удаление доброкачественных новообразований кожи; - удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки; - удаление ногтевой пластинки с клиновидной резекцией матрикса; - вправление вывиха сустава; - вправление вывиха нижней челюсти; - иссечение суставной сумки (синовэктомия); |
- передняя тампонада носа; - задняя тампонада носа; - вскрытие фурункула носа; - трахеотомия; - коникотомия; - дренирование плевральной полости; - иссечение новообразований перианальной области; - резекция молочной железы; - удаление инородного тела роговицы; - вправление парафимоза; - ампутация пальцев нижней конечности; - иссечение новообразования мягких тканей; - местная анестезия; - проводниковая анестезия | |
Принципы и методы обезболивания пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Требования асептики и антисептики | |
Медицинские показания и медицинские противопоказания к оперативному лечению пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Задачи профилактики хирургических заболеваний | |
Основы иммунобиологии, микробиологии | |
Принципы и методы оказания медицинской помощи пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в неотложной форме, в том числе в чрезвычайных ситуациях на догоспитальном этапе в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Дифференциальная диагностика и клиническая симптоматика острых гинекологических, урологических и инфекционных заболеваний в хирургической клинике | |
Методы лечения основных соматических и инфекционных заболеваний и патологических состояний у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Основы рентгенологии, радиологии, эндоскопии, ультразвуковой диагностики у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Методы немедикаментозного лечения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные | |
Другие характеристики |
Наименование |
Проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их |
Код |
А/03.8 |
Уровень (подуровень) |
8 |
последствиями, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов |
квалификации |
Происхождение j ,, у Заимствовано из
трудовой функции [ _ оригинала
Код Регистрационный номер
оригинала профессионального стандарта
Трудовые действия |
Определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний для проведения мероприятий медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации |
Проведение мероприятий медицинской реабилитации пациентов с i хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов | |
Направление пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями к врачам-специалистач для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующим порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения | |
Оценка эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации | |
Необходимые умения |
Определять медицинские показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации |
Разрабатывать план мероприятий медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации | |
Выполнять работы по проведению мероприятий медицинской 1 реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) i состояниями и их последствиями, в том числе при реализации индивидуальной нро1раммы реабилитации или абилитации инвалидов в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации |
Определять медицинские показания для направления пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий по медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения | |
Оценивать эффективность и безопасность мероприятий медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями | |
Назначать необходимые технические средства реабилитации, необходимые для медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями | |
Консультировать пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями (их законных представителей), а также медицинских работников медицинской ор1'анизации по вопросам ухода за пациентами после оперативного лечения | |
Выполнять работы по организации медицинской реабилитации или абилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями | |
Необходимые знания |
Порядок организации медицинской реабилитации и порядок организации санаторно-курортного лечения |
Методы медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе инвалидов по хирургическим заболеваниям | |
Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов по хирургическим заболеваниям | |
Механизм воздействия методов медицинской реабилитации на организм пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями | |
Медицинские показания для направления пациентов с хирургическими состояниями и (или) заболеваниями и их последствиями к врачам-специалистам для назначения медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов | |
Медицинские показания и медицинские противопоказания для назначения технических средств реабилитации, необходимых для реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, методы ухода за ними | |
Основные программы медицинской реабилитации или абилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями | |
Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате медицинской реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, инвазидов по хирургическим заболеваниям | |
Другие характеристики |
■ |
Проведение медицинских | |||||
Наименование |
экспертиз в отношении пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями |
Кол |
АУ04.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции
Оригинал
Заимствовано из оригинала_
Код оригинала
Регистрационный номер профосе ионального стандарта
Трудовые действия |
Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, работа в составе i врачебной комиссии медицинской организации по экспертизе временной нетрудоспособности |
Подготовка необходимой медицинской документации пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы, в том числе в форме электронного документооборота | |
Направление пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями для прохождения медико-социальной экспертизы | |
Необходимые умения 1 |
Направлять пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями на медико-социальную экспертизу |
Определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функции организма, обусловленного , хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, последствиями 1 травм или дефектами | |
Подготавливать необходимую медицинскую документацию пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями для ! осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы, в том числе в форме электронных документов | |
Формулировать медицинские заключения по результатам медицинских экспертиз, касающиеся наличия и (или) отсутствия хирургического заболевания и (или) состояния | |
Оформлять листок нетрудоспособности | |
Необходимые знания |
Нормативные правовые акты, регламентирующие порядки проведения медицинских экспсргиз, выдачи листков нетрудоспособности |
Медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма, обусловленное наличием хирургического заболевания и (или) состояния, последствиями травм или дефектами, на медико-социальную экспертизу, требования к оформлению медицинской документации | |
Другие характеристики |
-Х_*--Л---- —| |
Наименование |
11роведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию |
Код |
А/05.8 |
Уровень (подуровень) |
8 |
здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению населения |
квалификации |
| ||||||||||||
профессионального стандарта |
Трудовые действия Необходимые умения |
Пропаганда здорового образа жизни, профилактика хирургических заболеваний и (или) состояний |
Проведение медицинских осмотров, диспансеризации в соответствии с нормативными правовыми актами | |
Проведение диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Назначение профилактических мероприятий взрослым с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи Контроль выполнения профилактических мероприятий | |
Заполнение и направление экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного, профессионального заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления; неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией; укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор | |
Формирование программ здорового образа жизни | |
Оценка эффективности профилактической работы с пациентами | |
Проводить медицинские осмотры с учетом возраста, состояния здоровья в соответствии с нормативными правовыми актами | |
Проводить санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни, профилактике хирургических заболеваний и (или) состояний | |
Производить диспансеризацию в соответствии с нормативными правовыми актами | |
Производить диспансерное наблюдение за пациентами с выявленными хроническими хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Разрабатывать и реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе программы снижения потребления алкоголя, предупреждения и борьбы с нсмсдицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
I (еобходимыс знания _ |
Нормативные правовые акты, регламентирующие порядки проведения медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями |
Основы здорового образа жизни, методы его формирования |
Принципы и особенности профилактики возникновения или прогрессирования хирургических заболеваний и (или) состояний | |
Перечень врачей-специалистов, участвующих в проведении медицинских осмотров, диспансеризации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Медицинские показания и медицинские противопоказания к применению методов профилактики хирургических заболеваний и (или) состояний у пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом ' стандартов медицинской помощи | |
Порядок организации медицинских осмотров и диспансеризации пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, а также их диспансерного наблюдения | |
Принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов с хроническими хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, | медицинские показания и медицинские противопоказания к ним | |
Формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя, предупреждения и борьбы с нсмсдицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
Формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), медицинских работников по вопросам профилактики хирургических заболеваний и (или) состояний | |
Другие характеристики |
- |
3.1.6. Трудовая функция
Проведение анализа медикостатистической информации, ведение медицинской |
Уровень | ||||
Наименование |
документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала |
Код |
А/06.8 |
(подуровень) квалификации |
8 |
Оригинал X |
Заимствовано из оригинала |
Происхождение трудовой функции
Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия |
Составление плана работы и отчета о своей работе |
Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа | |
Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом | |
Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
Использование медицинских информационно-аналитических систем медицинских организаций и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» | |
Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, требований пожарной безопасности, охраны труда | |
Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну | |
Необходимые умения |
Составлять план работы и отчет о своей работе |
Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа, и контролировать качество се ведения Проводить анализ медико-статистических показателей заболеваемости, | инвалидности пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) ! состояниями для оценки здоровья населения | |
Пользоваться статистическими методами изучения заболеваемости в хирургии | |
Осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом | |
Использовать медицинские информационно-аналитические системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» | |
Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну | |
Выполнять работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |
Необходимые знания |
Правила заполнения медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «хирургия», в том числе в форме электронного документа |
Правила работы в медицинских информационно-аналитических системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» | |
Требования пожарной безопасности, охраны труда; основы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка | |
Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |
Должностные обязанности находящегося в распоряжении медицинского : персонала в медицинских организациях по профилю «хиру ргия» | |
Другие характеристики |
3.1.7. Трудовая функция | ||||||||||||
|
| ||||||
профессионального стандарта |
Трудовые действия I Оценка состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи I_1 в экстренной форме__
Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме | |
Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) | |
Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
Необходимые умения |
Распознавать состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания |
Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации, в том числе в сочетании с электроимпульсной терапией (дефибрилляцией) | |
Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) | |
Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
Необходимые знания |
Перечень методов лабораторных и инструментальных исследований для оценки тяжести состояния пациента, основные медицинские показания к проведению исследований и интерпретации результатов |
Этиология, патогенез и патоморфология, клиническая картина, дифференциальная диагностика, особенности течения, осложнения и ! исходы заболеваний, приводящих к развитию экстренных состояний | |
Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их ] законных представителей) | |
Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) | |
Принципы и методы оказания медицинской помощи пациентам в экстренной форме в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом J стандартов медицинской помощи | |
Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания | |
Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации | |
Принципы действия приборов для наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции) | |
Правила выполнения наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции) при внезапном прекращении кровообращения и (или) дыхания | |
Другие характеристики |
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида
профессиональной деятельности)
Обобщенные трудовые функции |
Трудовые функции | ||||
код |
наименование |
уровень квалификации |
наименование |
код |
уровень (подуровень) квалификации |
А |
Оказание первичной медико-санитарной помощи пациентам в |
8 |
Проведение медицинского обследования пациентов в целях выявления хирургических заболеваний и (или) состояний и установления диагноза |
АД) 1-8 |
8 |
амбулаторных условиях по профилю «хирургия» |
Назначение лечения пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, контроль его эффективности и безопасности |
А02.8 |
8 | ||
Проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов С хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилнтации инвалидов 11ровсДенис медицинских экспертиз в отношении папистов с хирургическими заболеваниями и (или) СОСТОЯНИЯМИ |
А/03.8 А'04.8 |
8 8 | |||
Проведение и контроль эффективности мероприятий по профи.закгике и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению населения |
АЛ» .8 |
8 | |||
Проведение анализа медико-статистической информации, неленне медицинской докуметации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала |
А/06.8 |
8 | |||
Оказание медицинской помощи в экстренной форме |
А/07.8 |
8 | |||
В |
Оказание специализированной медицинской помощи и стационарных |
8 |
Проведение медицинского обследования пациентов в целях выявления хирургических заболеваний и (или) состояний и установления диагноза Назначение лечения пациентам с хирургическими |
ВДИ.8 В/02.8 |
8 8 |
условиях и в условиях дневною стационара по профилю «хирургия»
заболеваниями и (или) состояниями, контроль его эффективности и безопасности
Проведение и контроль эффективности медицинской 13/03.8 рсаби-титацни пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, а том числе при реализации индивидуальных npoipaMM реабилитации или абилнтации инвалидов I
11ронсдснис медицинских экспертиз в отношении ВДМД)
пациентов с хирургическими заболеваниями н (или) состояниями
11ронелснис и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни, санитарно-тигисничсскому просвещению
В/05.8
Проведение анализа мсдико-статистичсской информации, веление медицинской документации, организация деятельности находящегося в
распоряжении медицинского персонала___
1 )казанис медицинской помощи в экстренной форме
R06.8
В/07.8
Наименование |
|
Происхождение обобщенной трудовой |
Оригинал |
^ Заимствовано из |
функции |
Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||||
|
Требования к образованию и обучению |
Высшее образование - специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» и подготовка в интернатуре и (или) в ординатуре по специальности «Хирургия» |
Требования к опыту практической работы |
" |
Особые условия допуска к работе |
Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Хирургия» Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации |
Другие характеристики |
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий: - дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации); - формирование профессиональных навыков через наставничество; - стажировка; - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); - тренинги в симуляционных центрах; - участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами Соблюдение нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарангий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи |
Дополнительные характеристики
„ [ Наименование базовой группы, долж]
Наименование документа Код I , , ч
J__ (профессии) или специальности
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
Оказание первичной медико-санитарной |
Уровень квалификации | ||||
Наименование |
помощи пациентам в амбулаторных условиях по профилю «хирургия» |
Код |
А |
8 |
Происхождение обобщенной трудовой функции
| ||||||||
номер профессионального стандарта |
Возможные наименования должностей, профессий |
Врач-хирург3 |
-1 |
Требования к образованию и обучению |
Высшее образование - спсциалитст по одной из специальностей: «Лечебное дело», «11едиатрия» и подготовка в интернатуре и (или) в ординатуре по специальности «Хирургия»4 или Высшее образование - специалитет по специальностям «Лечебное дело» или «Педиатрия» и освоение программы ординатуры по специальности «Хирургия» в части профессиональных компетенций, соответствующих обобщенной трудовой функции кода А профессионального стандарта «Врач-хирург» или Высшее образование - специалитет по специальностям «Лечебное дело» или «Педиатрия», подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специашностсй: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия», «Педиатрия» и дополнительное профессиональное образование - профессиональная переподготовка по специальности «Хирургия», в части профессиональных компетенций, соответствующих обобщенной трудовой функции кода А профессионального стандарта «Врач-хирург» |
Требования к опыту практической работы | |
Особые условия допуска к работе |
Сертификат специалиста5 или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Хирургия»6 Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации7,8 Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации9 |
Другие характеристики |
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий: - дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной |
переподготовки);
• формирование профессиональных навыков через наставничество;
- стажировка;
- использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
- тренинги в симуляционных центрах;
- участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача10, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами
Соблюдение нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, рс^лирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи_|
Дополнительные характеристики | |||||||||||||||||
|
3.1.1. Трудовая функция | ||||||||||||||||
|
| ||||||||||||
профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей) с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями |
Интерпретация информации, полученной от пациентов (их законных представителей) с хирургическими заболеваниями | |
Осмотр и физикальное обследование пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов с | хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Направление пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями на лабораторное обследование в соответствии с | действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими |
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Направление пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)! состояниями на инструментальное обследование в соответствии с i действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Направление пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)! состояниями на консультацию к врачам-снсциалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Интерпретация результатов осмотров, лабораторных и инструментальных исследований пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Интерпретация результатов осмотров врачами-снециалистами пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ) | |
Повторные осмотры и обследования пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Обеспечение безопасности диагност ических манипуляций | |
Необходимые умения |
Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей) с хирургическими заболеваниями и (или) j состояниями |
Интерпретировать и анализировать полученную информацию от пациентов (их законных представителей) с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Оценивать анатомо-функциональное состояние органов и систем организма пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Пользоваться следующими методами визуального осмотра и физикального обследования пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи: пальпация, перкуссия, аускультация при заболеваниях брюшной стенки, органов брюшной полости, почек и мочевыделительной системы; трансректалыюе пальцевое исследование, бимануальное влагалищное исследование | |
Интерпретировать и анализировать результаты осмотров и обследований пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Выявлять клинические симптомы и синдромы у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Обосновывать и планировать объем инструментального обследования пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
Интерпретировать и анализировать результаты инструментальною обследования пациентов с хирургическими заболеваниями и (или)' состояниями | |
Обосновывать и планировать объем лабораторного обследования пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи i | |
Интерпретировать и анализировать результаты лабораторного обследования пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Организовывать и проводить обследование пациентов с заболеваниями других органов и систем организма, в том числе с заболеваниями крови, : нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем, для выявления основных клинических проявлений, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход | |
Оценивать состояние пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) | состояниями и выделять ведущие синдромы у пациентов, в том числе находящихся в терминальном и тяжелом состоянии, и принимать необходимые меры для выведения их из этого состояния | |
Обосновывать необходимость направления пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями на консультацию к врачам-спсциалистам в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Интерпретировать и анализировать результаты осмотра пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями врачами-снсциапистами | |
Проводить дифференциальную диагностику заболеваний у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, используя алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего и осложнений) с учетом МКБ | |
Оценивать на основании клинических, биохимических и функциональных ; методов исследования состояние пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, требующих нуждающихся в транспортировке в специализированное отделение и (или) выполнении оперативного вмешательства | |
Выполнять медицинскую сортировку пострадавших при массовом поступлении при чрезвычайных ситуациях | |
Пользоваться необходимой медицинской аппаратурой, используемой для выполнения диагностических исследований и манипуляций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Проводить работу по обеспечению безопасности диагностических манипуляций | |
Необходимые знания |
Общие вопросы организации медицинской помощи населению |
Вопросы организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний |
Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Стандарты первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Закономерности функционирования здорового организма человека и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека при патологических процессах | |
Методика сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Методика осмотров и обследований пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Топографическая анатомия основных областей тела (головы, шеи, грудной клетки, передней брюшной стенки и брюшной полости, верхних и нижних конечностей) | |
Патофизиология травмы, кровопотсри, раневого процесса, свертывающей системы крови | |
Методы обследования пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Этиология и патогенез хирургических заболеваний и (или) состояний | |
Вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны и военно-полевой хирургии | |
Методы диагностики хирургических заболеваний и (или) состояний | |
Клиническая картина, особенности течения и возможные осложнения у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Медицинские показания к использованию современных методов лабораторной и инструментальной диагностики у пациентов с 1 хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Хирургические заболевания пациентов, требующие направления к врачам-специалистам | |
Клиническая картина состояний, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Клиническая симптоматика пограничных состояний в хирургии | |
Вопросы асептики и антисептики | |
МКБ | |
Другие характеристики |
- |
3.1.2. Трудовая функция | ||||||||||||
|
| ||||||||||
профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Оценка тяжести состояния пациента с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями |
Разработка плана лечения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Назначение немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры и иных методов терапии пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Выполнение рекомендаций врачсй-специалистов по применению лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, немедикаментозного лечения у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Оценка эффективности и безопасности немедикаментозного лечения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Наблюдение, контроль состояния пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозного лечения или хирургических вмешательств | |
Направление пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Оказание медицинской помощи в неотложной форме пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, в том числе в чрезвычайных ситуациях | |
Необходимые умения |
Разрабатывать план лечения и тактику ведения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими |
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Определять медицинские показания для направления пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи | |
Обосновывать план лечения и тактику ведения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями с учетом клинической картины заболевания в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросах! оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Назначать немедикаментозное лечение пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями | |
Определять медицинские показания и медицинские прогивопоказания для хирургических вмешательств, лечебных манипуляций | |
Выполнять хирургические вмешательства лечебные манипуляции при оказании первичной медико-санитарной помощи пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в амбулаторных условиях, в числе которых: - установка подкожного катетера; - внутрисуставное введение лекарственных препаратов; - биопсия лимфатического узла; - пункция плевральной полости; - установка назогастрального зонда; - биопсия молочной железы чрескожная; - катетеризация мочевого пузыря; - уход за кожей тяжелобольного пациента; - наложение иммобилизационной повязки при переломах костей; - наложение гипсовой повязки при переломах костей; - наложение окклюзионной повязки на грудную клетку; - удаление поверхностно расположенного инородного тела; - вскрытие панариция; - нскрэктомия; - вскрытие фурункула (карбункула); - вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса); |