МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(Минтруд России)

ПРИКАЗ

Москва

Об утверждении профессионального стандарта «Врач - колопроктолог»

В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. №23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 4, ст. 293; 2014, № 39, ст. 5266; 2016, № 21, ст. 3002; 2018, № 8, ст. 1210; № 50, ст. 7755), приказываю:

Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт «Врач колопроктолог».

Министр

МНИИПГМ1*п ШПНЦИИ российской ♦осйяши

I ЗАРЕГИСТРИРОВАНО

^! Рмвртмцноииый St S4 $6 6 м    20/ff-

УТВЕРЖДЕН приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от « // »    2019    г.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ

Врач-колопроктолог

................1245.......

Регистрационный номер

Содержание

I.    Общие сведения........................................................................................................................................1

II.    Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта

вида профессиональной деятельности).....................................................................................................2

П1. Характеристика обобщенных трудовых функций..............................................................................4

3.1.    Обобщенная трудовая функция «Оказание медицинской помощи взрослому населению в

амбулаторных условиях и условиях дневного стационара по профилю «колопроктология»........4

3.2.    Обобщенная трудовая функция «Оказание медицинской помощи взрослому населению в

стационарных условиях по профилю «колопроктология»...............................................................28

IV. Сведения об орган изациях-разработчиках профессионального стандарта...................................58

I. Общие сведения

Врачебная практика в области колопроктологии__

(наименование вида профессиональной деятельности)

Основная цель вида профессиональной деятельности:

Профилактика, диагностика и лечение заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области; медицинская реабилитация пациентов____|

Группа занятий:

[ .2212________I Врачи-специалисты    !    -    1 •    I

(кодОКЗ)    (наименование)    (кодОКЗ)    (наименование)

Отнесение к видам экономической деятельности:

86.10	Деятельность больничных организаций
; 86.22_ |	Специальная врачебная практика

числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи Оценка результатов хирургических вмешательств и манипуляций на органах брюшной полости, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода,

! газового дна, промежности и крестцово-копчиковой области____j

| Профилактика и лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе непредвиденных, возникших в результате ‘ хирургических вмешательств и манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии, ’

| хирургических вмешательств и манипуляций___

: Оказание медицинской помощи при неотложных состояниях, вызванных ! заболеваниями и (или) состояниями, в том числе новообразованиями, j толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна,

; промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе в чрезвычайных

j ситуациях_

: Разрабатывать план лечения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с

учетом стандартов медицинской помощи _________

Назначать лекарственные препараты и медицинские изделия, назначать лечебное питание пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна. промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи. Назначать немедикаментозное лечение (физиотерапевтические методы, лечебная физкультура) пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки,

; заднего прохода, тазового дна. промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской I помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской

помощи__

Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения (физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры) пациентам с j заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, j толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна,

! промежности и крестцово-копчиковой области_______________

: Определять медицинские показания и медицинские противопоказания для ^: хирургических вмешательств и манипуляций на толстой, тощей и подвздошной кишке, заднем проходе, тазовом дне, промежности и

| крестцово-копчиковой области_____

Назначать и применять лекарсгвенныс препараты для местной, проводниковой, ирригационной, аппликационной и инфильграционной [ анестезин (обезболивания) при оказании медицинской помощи но профилю

«колопроктология»___

Разрабатывать план подготовки пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области для хирургических вмешательств и

диагностических или лечебных манипуляций__

Выполнять местную, проводниковую, ирригационную, аппликационную и инфильтрационную анестезию (обезболивания) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской

помощи, с учетом стандартов медицинской помощи_______

Выполнять хирургические вмешательства, диагностические и лечебные манипуляции пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазовогодна, промежности и крестцово-копчиковой области в амбулаторных условиях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учегом стандартов медицинской помощи, в том числе:

-    дренирование полости;

-    дренирование полости методом активной аспирации;

-    бужирование заднего прохода;

-    бужирование кишечной стомы;

-    пункцию лимфатического узла;

-    биопсию сигмовидной кишки с помощью видеоэндосконических технологий;

-    биопсию прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий;

-    биопсию ануса и перианальной области;

-    взятие соскоба с перианальной области на энтеробиоз;

-    влагалищную биопсию;

-    предоперационную маркировку местоположения кишечной стомы;

-    уход за кишечной стомой;

-    введение бария через кишечную стому; j - удаление копролита;

-    нскрэктомшо;

i - иссечение свища мягких тканей; i - иссечение поверхностного свищевого хода;

; - коагуляцию кровоточащего сосуда;

| - коагуляцию кровоточащего сосуда аргонплазменную;

-    коагуляцию кровоточащего сосуда лазерную;

: - прижигание слизистой прямой кишки;

: - иссечение ректальной слизистой оболочки;

-    иссечение анальной трещины;

; - разрез или иссечение параректальной ткани;

! - иссечение наружного свища прямой кишки;

; - разрез или иссечение перианальной ткани;

| - дренирование абсцесса прямой кишки и параректальной клетчатки;

• - удаление геморроидальных узлов;

: - склсро'терапию геморроидальных узлов;

-    лигирование геморроидальных узлов;

-    удаление полипа анального канала и прямой кишки;

■ Удаление инородного тела прямой кишки без разреза;_

-    иссечение эпителиального копчикового хода;

-    эндоскопическое элсктрохирургическое удаление новообразования толстой кишки;

-    эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования заднего прохода (ануса) и анального канала;

•    иссечение новообразований перианальной области и анального канала;

-    вскрытие острого гнойного парапроктита;

I - иссечение подкожно-подслизистого свища прямой кишки;

-    иссечение геморроидальных бахромок;

-    тромбэктомию геморроидальных узлов;

-    иссечение гипертрофированных анальных сосочков___ ;

Выполнять хирургические вмешательства пациентам с заболеваниями и j (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и | подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна. промежности и : крестцово-копчиковой области в условиях дневного стационара в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) но вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе:

■ - некрэктомию;

-    дренирование полости;

-    дренирование полости методом активной аспирации;

-    иссечение свища мягких тканей;

-    иссечение поверхностного свищевого хода;

-    иссечение глубокого свищевого хода

-    коагуляцию кровоточащего сосуда;

-    коагуляцию кровоточащего сосуда аргонплазменную;

-    коагуляцию кровоточащего сосуда лазерную;

-    оперативное удаление инородного тела толстой кишки;

-    прижигание слизистой прямой кишки;

-    иссечение ректальной слизистой оболочки;

-    иссечение анальной трещины;

-    разрез или иссечение параректаяьной ткани;

-    дренаж тазово-прямокишечной ткани;

-    иссечение наружного свища прямой кишки;

-    разрез или иссечение перианальной ткани;

-    дренирование абсцесса прямой кишки и парарек гальной клетчатки;

-    удаление геморроидальных узлов;

-    склсротсрапию геморроидальных узлов;

; - лигирование геморроидальных узлов;

-    дезартсризацию геморроидальных узлов;

-    дезартеризацию геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерспрафии, с мукопексией и лифтингом;

•    удаление полипа аиалыюго канала и прямой кишки;

-    удаление инородного тела прямой кишки без разреза;

-    иссечение эпителиального копчикового хода;

-    эндоскопическое электрохирургичсскос удаление новообразования толстой кишки;

-    эндоскопическое элсктрохирургическое удаление новообразования заднего прохода (ануса) и анального канала;

-    иссечепие новообразований перианальной области и анального канала;

|____- вскрытие острого гнойного парапроктита;_______ _

	-    иссечение подкожно-подслизистого свища прямой кишки; -    иссечение геморроидальных бахромок; -    тромбэктомию геморроидальных узлов; -    ппевмодиьульсию; -    иссечение гипертрофированных анальных сосочков
	Разрабатывать план послеоперационною ведения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, проводить профилактику или лечение послеоперационных осложнений
	Предоз вращать или устранять осложнения, побочные действия, | нежелательные реакции, в том числе непредвиденные, возникшие в ■ результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и медицинских изделий, немедикаментозной терапии, хирургических вмешательств
	Проводить мониторинг состояния пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и j подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и i крестцово-копчиковой области, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения
	Назначать лечебное питание пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Назначать лечебный режим пациентам с заболеваниями и (или) 1 состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и j подвздошной кишки, заднею прохода, газовою дна, промежности и ! крестцово-копчиковой области
	Оказывать медицинскую помощь при неотложных состояниях, вызванных заболеваниями и (или) состояниями, в том числе новообразованиями, i толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна. i промежности н крестцово-копчиковой области, в том числе в чрезвычайных ситуациях: -    при кровотечении нз кишечника, параректальной клетчатки, промежности и крестцово-копчиковой области; -    при травме кишечника, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области; -    при гнойно-воспалительных заболеваниях или осложнениях заболеваний кишечника, тазового дна, промежности н крестцово-копчиковой области; -    при толстокишечной непроходимости; -    при осложнениях кишечных стом
	Информировать пациента о комплексе мер но уходу за кишечной стомой, при недержании кала, в том числе ирригации толстой кишки и использованию анальных тампонов
Необходимые знания	Порядок оказания медицинской помощи населению с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазовою дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднею прохода, газового дна, промежности и крестцово-копчиковой области

j Методы хирургического лечения заболеваний и (или) состояний, в том числе | новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода,

! газового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии ; с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской

помощи, с учетом стандартов медицинской помощи    _______

Методы лечения новообразований толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской

помощи__________ _______________ ____ ____

Методы консервативною лечения заболеваний и (или) состояний, в том ! • числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего ; прохода, тазового дна, промежности и крестово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи Механизм действия лекарственных препаратов. применяемых при ; заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, ¹ тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, газового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, показания, противопоказания, возможные 1 осложнения и побочные действия, нежелательные реакции, в том числе

i серьезные и непредвиденные, у пациентов______    ______

Методы подбора и назначения медицинских изделий пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, показания, противопоказания, возможные осложнения и побочные действия, | j нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, у •

пациентов__

Принципы и методы оказания медицинской помощи в неотложной <|юрмс пациентам    с    заболеваниями и (или)    состояниями,    в    том числе    с

новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, осложнения и побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и

непредвиденные_____________

Принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения ■ пациентов    с    заболеваниями и (или)    состояниями,    в    том числе    с

новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода.

тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области_

Принципы    и    методы хирургических    вмешательств    у    пациентов    с

заболеваниями    и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями,

толстой, гощен и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе показания,

_; противопоказания, возможные осложнения и побочные действия,

I нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные_______

! Техника хирургических вмешательств при заболеваниях и (или) состояниях,

| в том числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, I заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области у пациентов, выполняемых в амбулаторных условиях и условиях ___дневного стационара, в соответствии с действующими порядками оказания

медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) но вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе:

-    некрэктомию;

-    дренирование полости;

-    дренирование полости методом активной аспирации;

-    иссечение свища мягких тканей;

-    иссечение поверхностного свищевого хода;

-    иссечение глубокого свищевого хода

-    коагуляцию кровоточащего сосуда;

-    коагуляцию кровоточащего сосуда аргонплазменную;

-    коагуляцию кровоточащего сосуда лазерную;

-    оперативное удаление инородного гела толстой кишки;

-    прижигание слизистой прямой кишки;

-    иссечение ректальной слизистой оболочки;

-    иссечение анальной трещины;

-    разрез или иссечение парарсктальной ткани;

-    дренаж тазово-прямокишечной ткани;

-    иссечение наружного свища прямой кишки;

-    разрез или иссечение перианалыюй ткани;

-    дренирование абсцесса прямой кишки и парарсктальной клетчатки;

-    удаление геморроидальных узлов;

-    склсротералию геморроидальных узлов;

-    лигирование геморроидальных узлов;

-    дезартеризацию геморроидальных узлов;

-    дезартеризацию геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерографии, с мукопсксией и лифтингом;

-    удаление полипа анального канала и прямой кишки;

-    удаление инородного тела прямой кишки без разреза:

-    иссечение эпителиального копчикового хода;

-    эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки;

-    эндоскопическое электрохирургоческос удаление новообразования заднего прохода (ануса) и анального канала;

-    иссечение новообразований перианальной области и анального канала;

-    вскрытие острого гнойного паранроктита;

-    иссечение подкожно-подслизистого свища прямой кишки;

-    иссечение геморроидальных бахромок;

-    тромбэктомию геморроидальных узлов;

-    пневмодивульсию;

-    иссечение гипертрофированных анальных сосочков____________

Техника местной, проводниковой, ирригационной, аппликационной и инфиль грационной анестезии (обезболивания) при оказании медицинской помощи по профилю «колопроктология», показания, противопоказания,

побочные действия, нежелательные реакции, в том числе непредвиденные___

Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, газового дна, промежности и крестцово-копчиковой

области___________________

Медицинские изделия, применяемые ори хирургических вмешательствах и ;

1	новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
| Необходимые | умения ! 1	Определять медицинские показания и медицинские противопоказания для проведения мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднею прохода, тазовою дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе при реализации индивидуальной профаммы реабилитации инвалидов в соответствии действующим порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-куроргного лечения
	Разрабатывать план мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, i толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, ; промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе при реализации индивидуальной профаммы реабилитации инвалидов, в соответствии с j действующим порядком организации медицинской реабилитации и ! порядком организации санаторно-курортного лечения Оценивать эффективность и безопасность мероприятий по медицинской ; реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с J новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе i при реализации профаммы реабилитации инвалидов
	Определять медицинские показания и медицинские противопоказания для j направления пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с j новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода. ! тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области к врачам-спсциалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной профаммы реабилитации инвалидов, в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения
Необходимые знания 1 !	Стандарты первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Порядок оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания i медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Основы медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) j состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и j подвздошной кишки, заднего прохода, газового дна, промежности и j крестцово-копчиковой области, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов
	Методы медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) 1 состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и |

| подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе при реализации индивидуальной

^; программы реабилитации инвалидов_

Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе индивидуальной программы реабилитации инвалидов : Медицинские показания и медицинские противопоказания для направления пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области к врачам -: специалистам для назначения мероприятий медицинской реабилитации, в : том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации j

I инвалидов, и проведения санаторно-курортного лечения______    ________

: Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, ; нежелательных реакций, в том числе непредвиденных, возникших в | j результате мероприятий но медицинской реабилитации пациентов с I ; заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, I ; толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна.

| промежности и крестцово-копчиковой области

________мкф ..........................^L

Другие    Р""

характеристики    j_ J

3.1.4. Трудовая функция

Наименование Проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тошей и Код А/04.8 Уровень (подуровень) 8 подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и квалификации крестцово-копчиковой области

Происхождение трудовой функции	I- i Оригинал	у : Заимствовано из ! оригинала
			Код Регистрационный номер оригинала профессионального

стандарта
Трудовые действия	Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области и участие в экспертизе временной нетрудоспособности, осуществляемой врачебной комиссией медицинской opi анизации
	Подготовка необходимой медицинской документации для пациентов с 1 заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области для направления на медикосоциальную экспертизу
.	Направление пациентов, имеющих стойкое нарушение функции толстой,

i i	тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, связанные с их заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, на медико-социальную экспертизу
	Определять медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функций организма человека, обусловленное заболеваниями и (или) состояниями, в том числе новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, для прохождения медикосоциальной экспертизы
	Определять признаки временной нетрудоспособности у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области и признаки необходимости ухода за больными членами семьи
Необходимые умении 1	Направлять пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразоваш!ями, толстой, тошей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазово1'0 дна, промежности и крестцово-копчиковой области на медико-социальную экспертизу
	Определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функций ортон изма, обусловленное заболеваниями и (или) состояниями, в том числе новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, и признаки необходимости ухода за больными членами семьи
	Подготавливать необходимую медицинскую документацию пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области для осуществления медикосоциальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы, в том числе в форме электронных документов
	Формулировать медицинские заключения по результатам медицинских | экспертиз в части, касающейся наличия и (или) отсутствия заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазовою дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Оформлять листок нетрудоспособности, в том числе в форме электронного документа
Необходимые знания	Нормативные правовые акты, регламентирующие порядки проведения медицинских экспертиз, выдачи листков нетрудоспособности
	Медицинские показания дтя направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма, обусловленное заболеваниями и (или) состояниями, в том числе новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, на медико-социальную экспертизу, требования к оформлению медицинской документации
Другие характеристики	-

II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный сгандарт (функциональная карта вида

профессиональной деятельности)

Обобщенные трудовые функции			Трудовые функции
код	наименование	уровень квалификации	наименование	код	уровень (подуровень) квалификации
А	Ока мине медицинской помощи взрослому	8	Диагностика заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, таловою дна, промежности и крестцово-копчиковой области	А/01.8	8 _
	населению в		Лечение пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с	А'02.8	8
	амбулаторных условиях и условиях дневною		новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, контроль его эффективности и безопасности
	стационаре по профилю		Проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с	АЛИЯ	8
	«колопроктологпя и		новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна. промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации
			инвалидов
			11ровсденис медицинских экспертиз в отношении пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области	Л/04.8	8
			Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому	А/05.8	8
			просвещению населения
			Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, opi-аинзация лскюльиостн находящегося в	А/06.8	8
			распоряжении медицинского персонала		1
			Оказание паллиативной медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том чиезе с новообразованиями, толстой, тошей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области	А/07.8	8 •
			Охаланис медицинской помощи в экстренной форме	Л/08.8	____8__1

J

В Оказание мсдицниской 8 Диа1 мостика заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего Bt) 1.8 8 помощи взрослому прохода, тазовою дна, промежности и крестцово-копчиковой области населению в Лечение пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с B/Q2.8 8 стационарных новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднею условиях по профилю прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, контроль его эффективности и безопасное!и в с!ационарных условиях «колопроктологня» Проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тошей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазовою дна, промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации аоз.8 8 инвалидов Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в В04.8 8 распоряжении медицинского персонала 11ровслсиис медицинских экспертиз в отношении пациентов с заболеваниями н (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области В/05.8 8 Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому В'06.8 8 просвещению населения Оказание паллиативной медицинской помощи пациентам с В'07.8 8 заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, ТОЛСТОЙ, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового диа, промежности н крестцово-копчиковой области Оказание медицинской помощи в экстренной форме В.08.8 8

3.1.5. Трудовая функция

Наименование Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни Код А/05.8 Уровень (подуровень) 8 и санитарно-гигиеническому просвещению населения квалификации 1

Происхождение	Оригинал	V	! Заимствовано из
трудовой функции			: оригинала

Код    Регистрационный    номер

оригинала профессионального стандарта

Трудовые действия	Пропаганда здорового образа жизни, профилактика заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазовою дна, промежности и крестцово-копчиковой области
i	Проведение диспансерного наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна. промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с нормативными правовыми актами
	Назначение и проведение профилактических мероприятий среди населения с ! целью формирования элементов здорового образа жизни, профилактики 1 заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Организация диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, j промежности и крестцово-копчиковой области
	Проведение оздоровительных мероприятий среди пациентов с хроническими ; заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, i промежности и крестцово-копчиковой области, в том числе инвалидов
	Назначение профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клшшчсскими рекомендациями (протоколами лечения) по | вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Контроль соблюдения профилактических мероприятий
	Определение медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показаний для направления к врачу-сиециалисту при возникновении инфекционных (паразитарных) болезней
	Оформление и направление в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека экстренного извещения при выявлении инфекционного или профессионального заболевания
	Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний
	Формирование программ здорового образа жизни, включая программы

111. Характеристика обобщенных трудовых функций 3.1. Обобщенная трудовая функция

	Оказание медицинской помощи		г
	взрослому населению в амбулаторных		д Уровень квалификации
Наименование	условиях и условиях дневного стационара по профилю « кол опроктология »	Код

Происхождение обобщенной трудовой функции	... — ......| - „ -V i Займе!ковано из Оригинал X г . оригинала
	Код Решсграционный номер оригинала профессионального стандарта
Возможные наименования должностей, профессий	Врач-колонроктолог*
Требования к образованию и обучению | 1	Высшее образование - специалист но специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовка в ординатуре но специальности «Колопроктология» или Высшее образование - специалист но специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей «Хирургия», «Детская хирургия», «Онкология» и дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности «Колопроктология»4 или Высшее образование - специалигст по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и освоение программы ординатуры по специальности «Колопроктология» в части, касающейся профессиональных компетенций, соответствующих обобщенной трудовой функции кода А профессионального стандарта «Врач-колопроктолог»
Требования к опыту практической работы
Особые условия допуска к работе	Сертификат специалиста* или свидетельство об аккредитации специалиста6 по специальности «Колопроктология» Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации7,8 Отсутс гвие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации9
Другие характеристики	С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий: -    дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной перепощ оговки); -    формирование профессиональных навыков через наставничество;

[ I 1 1 1	тазового дна, промежности и крестово-копчиковой области на лабораторные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с ■ учетом стандартов медицинской помощи
	Направление пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области на инструментальные обследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Направление пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ)
	Обеспечение безопасности диагностических манипуляций
	Применение медицинских изделий для диагностики заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области у пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Определение медицинских показаний для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской иомощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Применение необходимой медицинской аппаратуры в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Необходимые умения i i	Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Анализировать и интерпретировать полученную информацию от пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Оценивать анатомо-функциональное состояние толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, у пациентов
	Применять методы осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и |

(или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области:

-    сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях тощей и подвздошной кишки;

-    визуальное исследование при заболеваниях тощей и подвздошной кишки;

-    пальпация при заболеваниях тощей и подвздошной кишки;

-    перкуссия при заболеваниях тощей и подвздошной кишки;

-    аускультация при заболеваниях тощей и подвздошной кишки;

-    сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях толстой кишки:

-    визуальное исследование при заболеваниях толстой кишки;

-    пальпация при заболеваниях толстой кишки;

-    перкуссия при заболеваниях толстой кишки;

-    аускультация при заболеваниях толстой кишки;

-    сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки;

-    визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки;

-    пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки;

-    трансректальнос пальцевое исследование;

-    бимануальное влагалищное исследование;

-    бимануальное рсктоабдоминальнос исследование; j - аноскопия;

[ - рсктороманоскопия;

I - колоноскопня;

| - трансректальное ультразвуковое исследование;

: - трансперинеальное ультразвуковое исследование;

-    сфинктерометрия_

Интерпретировать и анализировать результаты осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода,

тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области _|

Интерпретировать и анализировать результаты осмотра и обследования пациентов с острыми хирургическими, урологическими и гинекологическими состояниями, сочетающимися с заболеваниями и (или) ; состояниями,    в том    числе с    новообразованиями, толстой, тощей    и    |

подвздошной    кишки,    заднего    прохода, тазового дна, промежности    и    _:

крестцово-копчиковой области и проводить дифференциальную диагностику j Обосновывать необходимость и планировать объем инструментальных и ’ лабораторных исследований пациентов с заболеваниями и (или) состояниями,    в том    числе с    новообразованиями, толстой, тощей    и

подвздошной    кишки,    заднего    прохода, тазового дна, промежности    и

крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с

учетом стандартов медицинской помощи_______________ ;

Обосновывать необходимость направления пациентов с заболеваниями и! (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и ; подвздошной    кишки,    заднего    прохода, тазового дна, промежности    и

, крестцово-копчиковой области на консультацию к врачам-специалистам в | ! соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, • | клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам | ! оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи ! ; Интерпретировать и анализировать результаты осмотра врачами-снециалистами пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе |

j	с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего : прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Применять медицинские изделия для диагностики заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области у пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Определять медицинские показания для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Выявлять симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических манипуляций у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Использовать алгоритм постановки диагноза с учетом МКБ, применять методы дифференциальной диагностики у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Применять необходимую медицинскую аппаратуру в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Обеспечивать безопасность диагностических манипуляций
Необходимые знания	Общие вопросы организации медицинской помощи
	11орядок оказания медицинской помощи но профилю «колопроктологня»
	Клинические рекомендации (протоколы лечения) но вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Закономерности функционирования здорового организма человека и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека при патологических процессах
	Методика сбора анамнеза жизни, заболевания и жалоб у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, газового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Методика осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области
	Анатомо-функциональные и возрастные особенности при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и

крестцово-копчиковой области___________ __________

• Этиология, патогенез заболеваний и (или) состояний, в том числе j новообразований, толстой, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего

прохода, тазовою дна, промежности и крестцово-копчиковой области____

Классификации, симптомы и синдромы заболеваний и (или) состояний, в том числе новообразований, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего

прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области______

Изменения в толстой, тощей и подвздошной кишке, заднем проходе, тазовом дне, промежности и крестцово-копчиковой области при

иеколопроктологических заболеваниях и (или) состояниях у пациентов_______

Этиопатогенез и диагностика новообразований толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и

крестцово-копчиковой области у пациентов    ___________________

Методы клинической и параклинической диагностики заболеваний толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и

крестцово-копчиковой области___________ ____________

Медицинские показания и медицинские противопоказания к использованию инструментальных и лабораторных методов диагностики при заболеваниях и | I (или) состояниях, в том числе новообразованиях, толстой, тощей и | подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и !

крестцово-копчиковой области    __________

Медицинские показания и медицинские противопоказания для направлении I пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с ! новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднею прохода, | тазового дна, промежности н крестцово-копчиковой области к врачам- j

специалистам__

Заболевания и (или) состояния, в том числе новообразования, толстой, j тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и j крестцово-копчиковой области, требующие оказания медицинской помощи в

неотложной форме    ______ __________

Медицинские показания для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и !

крестцово-копчиковой области     j

Заболевания и (или) состояния иных органон и систем, сопровождающиеся ! изменениями со стороны толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего

i прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области_

: Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе непредвиденных, возникших в результате диагностических исследований у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и j подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и

крестцово-копчиковой области_________________

Медицинские изделия, применяемые при диагностических методах исследования и оказании медицинской помощи пациентам с заболеваниями ^: и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями j (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с j_| учетом стандартов медицинской помощи___

3.1.2. Трудовая функция

Наименование	Лечение пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, и том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода,	Код	А/02.8	Уровень (подуровень)	8
	тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области, контроль его эффективности и безопасности			квалификации	J

11роисхожденис трудовой функции

Код    Регистрационный    номер

оригинала    профессионального

стандарта

Трудовые действия	Разработка плана лечения пацис1гтов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области с учетом симптомов и синдромов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с ! учетом стандартов медицинской помощи
	Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, газового дпа, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) но вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
	Назначение немедикаментозного лечения (физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры) пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с новообразованиями, толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской
	помощи
	Осуществление хирургических вмешательств и манипуляций на органах брюшной полости, забрюшинного пространства толстой, тощей и подвздошной кишки, заднего прохода, тазового дна, промежности и крестцово-копчиковой области при заболеваниях и (или) состояниях, в том