ЖУРНАЛ
УЧЕТА ВЫДАЧИ ВОДИТЕЛЯМ
ПУТЕВЫХ ЛИСТОВ
________________________________________________________________________
(наименование организации,
подразделения)
Начат______________________
20__ г.
Окончен____________________ 20__ г.
|
Дата
|
Фамилия, имя,
отчество водителя
|
Номер удостоверения
на право управления транспортным средством
|
Тип, заводской
номер транспортного средства
|
Должность, фамилия,
и.о. ответственного за безопасную эксплуатацию транспортного средства
|
Номер путевого листа
|
При выпуске на
линию
|
При возвращении с
линии
|
|
подпись выдавшего
путевой лист
|
подпись водителя,
получившего путевой лист
|
подпись принявшего
путевой лист
|
подпись водителя,
сдавшего путевой лист
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В журнале пронумеровано, прошнуровано и опечатано печатью
____________________
страниц.
«___»________________
200__ г.
Ответственный за
безопасную эксплуатацию транспортных средств
______________________________ ________________________
(должность) (Фамилия,
И. О.)
