МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ГЛАВНОЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ И МАТЕРЯМ
ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО КОНТРОЛЮ ЗА микроклиматом В ПОМЕЩЕНИЯХ ДЕТСКИХ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИИ
Москва — 1980 год.
ГЛАВНОЕ САНИТАРНО-ЭШШЕШОЛОГИЧЕСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЛЕШ2НО-1ШОШАКШЕШЯ ПОЮЩИ ДЕТЯН И 1МЕРЯИ.
ИНСТРУКТ ИВ НО-ИЕТ ОДШЕСНИЕ УКАЗАНИЯ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ШР0КШ2.Т0М В ПОНЕЩЕНИЯГ ДЕТСКИХ ЛЕЧЕБЕН! УЧРЕЛДЕНИЙ.
ЮСКВА - I960 год
Гигиенические рекомендацлж разработаны Институтом обдай £ коммунальной гигиена хх. А .Я. СасЕна А И СССР {Э.Б* Боровик, Н.П. Шслова к B.S. Цухин) при участии Кстжтуха Педиатрии АШ СССР С1.Л. Брязгунов, I.C. Соколова).
•указания" предназначена для органов санэпидслухбы, гхавнзх врачей лечебно-срс*аяаххнческиг учреждений, архитекторов, гихеверов ж других специалистов, занашавцихс вопросаин проектирования, реконструкции и эксплуатации детских лечебных компдехсоз к отдельных корпусов.
Настоящие указания разъясняет отдельные пелохены СНиП П-69-78 ч. П глава © "1ечебно-орофалаетичеокие учреждения. Норны проектирования".
указания составлены на основании натурно-эхепери-кенгальвых иссжедовакий, проведенных Еастктутоы обцей ж коммунальной гкгяены им. 1.Е. Сйснна АШ СССР, я обобце-кяя данных литература по названному вопросу.
УТВЕРВДШ Штальник Главного управления лечебно-профилактической попои и дехям и патерял Министерства здравоохранения |
УТВЕРДИ)
.Министерства здравоохранения
* О С Р
_ ±1_(Е.И. 1ВДРНШ)
Г 4 ■ 1930 г.
Начальник Главного санитарно-^здвдемиологического управле-
-• КШШЖЛО)
•" /Р" 'tcxoxx 1980 г.
1 |
ИНОГРУКГИВНО-ЙЕТОДШЕСКЕЕ УКЬЗАШ ПО КОНТРОЛЕ at щрошшом в по-югшях детских лечшнх учтодения .
JUJiJP.J ДД. Ж..О..Г.
Действующие в настоящее время СНнП 11-69-78 *1ечебно-профглакгЕ-ческие учреждения» Норш проектирования.* предусматривают в палатах дхя детей: до I года единую расчетную температуру воздуха 25°, а ox I
года до 14 лет - 22° без учета формы патологии, сезонов года я киша-
тнческого районирования страны.
Изучение теплообмена к терморегуляции у бойьннх детей указывают на необходимость дифференцированного нормирования микроклимата палат в зависимости ох возраста больных, характера теплообмена, сезонов го» да и климатического районирования.
Шстоящие •указания" разработаны на основании изучения особенностей теплообмена и терморегуляция у больных детей с различным* форма ил заболеваний, протекающих как с нормальной, так ж субфебрильной хеняе-ратурой тела. Установлено, что оптимальные условия микроклимата в больничных помещениях способствуют благоприятному течению заболевай! ж сокращению сроков пребывания больных в стационаре.
Данные "Указания* содерках рекомендации, направленные на поддержание оптимальных параметров вакроклюата палат для больных детей О до 14 лет, находящихся на стационарноп лечении.
4-
2. Санитарно-гаггекические требования к микроклимату пахат для детей с различными заболеваниях».
2.1. Црв проектирования, реконструкции в эксплуатации детских многопрофильных больниц необходимо создавать палатнве отделения (секции, палаты) в соответствия с возрастов больных детей. В дет с тих больницах дох хны выделяться сдедувцке отделения (секции, падаты) для больных детей:
в) недоЕозенных
б) новорожденных (or 0 до 30 дней)
в) трудных (от 30 дн. до I года)
г) лсехьного возраста (от I года до 3 лет)
д) допкояьного возраста (от 3 до 7 лет) х) окольного возраста (от 7 до 14 лет)
2*2« Специфика больничных учреждений, условия лечебного процесса и особенности теплообмена и терморегуляция бцльннх детей обуславливаю веобходивость поддеркания в салатах и др. помещениях с длительныв пребнваениеи больных оптимальных параметров микроклмвта с учетов возраста, сернодов года и климатического районирования страна. 2.3* Особенности теплообмена у детей с различными заболеваниями свх-авЕн с недостаточный совериенствон механизмов терморегуляции, что обуславливает необходимость поддрехания в палатах более высоких температур воздуха, со сравнение со эдоргвыви детьми тех хе возрастных групп♦
2.4. Климатические есобенности теплообмена у больных детей определяет веобходивость поддерхання д более высоких температур воздуха в палатах в знаний период года в I, а в летний период в 17 климатическом районе, со сравнение с другими районами.
2*5. Сезонные особенности теплообмена у больных детей, в отличие от здоровых венее внрахеиы, за кекдвчениен 1У климатического района,
5
в котором в летний период сода отмечается сдвиг на 2°С в сторону более высоких температур воздуха.
2.6. Учитывая , что для детей одной возрастной группы- оптимальные температурные параметры при различных заболеваниях близки мехду собой, зксплуатацконные температуры воздуха в палатах следует принимать:
Отделения (Периоды г о д а
j------------------------
для больных ! 3 и к н Н 2 I л в 1 н и й
детей: (Климатические районы
..........CjZZC п-jl IZriZiZIZIiiZaIZrxZ
3. Грудного возраста 24-25 |
24-25 |
24-25 |
24-25 |
23-24 |
24-25 |
47 ЕсёлГнбго BOSpffc^ j>3^4 те |
** 23-24 “ |
**22-23** |
*23-24~ |
**22-24** *23-25' |
5. Допнольнсго воз- 22_24 |
21-23 |
21-23 |
22-24, |
21-23 |
23-25 |
6. Екольного возрас- 22-23 |
21-23 |
21-23 |
22-24 |
20-23 |
23-25 |
|
та |
1._Е^ОНОпенных _ _ 25^27 _ 25-25 _ _25-26_ _25-27_ _25-25_ _25-2б_ 2. _ Еоворогденнн^ _ 25^26 _ 24-25 _ _24-25_ _25-26 24-25 24-2б_
2.7. Относительнув влахность воздуха в палатах обпесоиатических отделений для детей следует поддерхивать в пределах 25-55$ в оба периода года.
2.8. Для детей, больных бронхиальной астмой, в связи с тем, что влахность воздуха оказывает существенное влияние на течение заболевания, относительную влахность воздуха необходимое поддерхивать в пределах 30-45$. В отделениях (палатах) для больных бронхиальной астмой следует предусматривать кондиционирование воздуха с очисткой его от пыли, пыльцевых аллергенов и микроорганизмов.
2*9* Подвихность^ воздуха в палатах следует поддерхивать в зимний период в пределах 0,07-0,1 м/сек., в летний период - О,1-0,2 м/сек.. 2.10. Для поддерхания комфортного теплового состояния в указанных параметрах микроклимата одехда больных детей долхна соответствовать
б.
сезону года: зимой двух-трехсложной, с длинными рукаваий и термичес-еип сопротивлением 0,18 - 0,20 - - (1,0 - 1,1 CIO) ; леюн
двух-сяойвой, с короткими рукавами и термическим сопротивлением
0,13-0,15 . - Я-Л..Я«с* ■. °С (о,7 - 0,8 СЮ), ккал.
2*11• Для создания и поддержания оптимальных параиехров микроклимата в зимний период необходимо пофасадное регулирование охопдения, в летний период - применение солнцезащитных устройств.
3. Контроль ва состоянием макроклимата и детских лечебных учреждениях
3.1. За поддержание оптимальных параметров никроклимаха в дечебно--профилактических учреждениях несет ответственность главный врач учреждения.
3.2. Контроль за мероприятиями по поддержание оптимальных параметров микроклимата в помещениях детских лечебных учреждений осуществляется работниками санзпидслужбы в процессе хекущего санигарного надзора. 3.3* Оценка условий микроклимата проводится выборочно в торцевых й рядовых палатах и вспомогательных помещениях, жмевщкх различную ориентации и расположенных на различных этажах.
3.4. С целью одномоментной характеристики условий микроклимата в лечебных помещениях проводятся одноразовые исследования составляющих микроклимата: температуры, относительной влажности, подвижности воздуха и радиационного режима помещений.
3.5. Исследования температуры осуществляется с помощью спиртовых к ртутных термометров в центре помещения /палатй/ на высоте 0,5-1,О от пола.
3.6* Ксследование относительной влажности воздуха осуществляется с помощью аспирационного психрометра Ассзена в центре помещения на высоте 0,5 - 1,0 м. от пола.
?
3.7. Степень равномерности распределения температуры и относительной влажности воздуха определяют посредствон перепадов по вертикали и горизонтали. Перепада измеряют по диагонали помещении- на внсоте 0,1-- 1,0 к 1,5 н« ст пола на расстоянии 0,2 и. от наружной стена, в центре палаты и 0,2 и. от внутренней стены.
5.8. Для определения динамики изменений температуры к относительной влажности воздуха в помещениях на протяжении определенного отрезка времени /суток, недели и т.д./ применяются самопищущуе приборы /тер-кографа и гигрографа/, которые устанавливаются на высоте 0,5 м. ох пола.
S.9* Подвижность воздуха в помещениях определяется с помощью кататермометра или термозлектроанемоыетра /ЕЙ.-2м/. Замеры проводятся в центре палат на высоте 0,5 - 1,0 к. ох пола.
3.10. Радиационный рехим помещений оценивают е помощью парового термометра или 2- радиометра.
*. За*. Т*?/Ofy.
Тянографт Министерства здравоохранения СССР