УТВЕРЖДЕН приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от «$_у>    2018 г.    №

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ

Специалист по медицинской реабилитации

Регистрационный номер

Содержание

I.    Общие сведения........................................................................................................................................\

II.    Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта

вида профессиональной деятельности).....................................................................................................2

III.    Характеристика обобщенных трудовых функций..............................................................................5

3.1.    Обобщенная трудовая функция «Проведение медицинской реабилитации пациентов,

имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности при заболеваниях и (или) состояниях»........................................5

3.2.    Обобщенная трудовая функция «Применение физиотерапии при заболеваниях и (или)

состояниях»...........................................................................................................................................26

3.3.    Обобщенная трудовая функция «Применение рефлексотерапии при заболеваниях и (или)

состояниях»...........................................................................................................................................38

3.4.    Обобщенная трудовая функция «Применение лечебной физкультуры при заболеваниях и

(или) состояниях».................................................................................................................................48

IV.    Сведения об организациях - разработчиках профессионального стандарта................................60

I. Общие сведения

Врачебная практика в области медицинской реабилитации    |    02.039

(наименование вида профессиональной деятельности)    Код

Основная цель вида профессиональной деятельности:

Профилактика, диагностика нарушений функций и структур организма человека и последовавших за ними ограничений жизнедеятельности вследствие заболеваний и (или) состояний и медицинская реабилитация пациентов с указанными ограничениями и нарушениями в процессе оказания медицинской помощи_____

Группа занятий:

2212    I    Врачи-специалисты    j    -    J    -

(код ОКЗ)    (наименование)    (код    ОКЗ)    (наименование)

Отнесение к видам экономической деятельности:

86.10 Деятельность больничных организаций 86.22 Специальная врачебная практика 86.90.4 Деятельность санаторно-курортных учреждений

(код ОКВЭД2)    (наименование    вида    экономической    деятельности)

10

обследования пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности,

нарушения функций и структур организма человека_    _

Интерпретировать и анализировать результаты дополнительного лабораторного обследования пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека,_____

Обосновывать и планировать объем консультирования врачами-специалистами пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека Интерпретировать и анализировать результаты консультаций врачей-специалистов пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности,

нарушения функций и структур организма человека,_____

Интерпретировать и анализировать полученные результаты обследования пациента, имеющего ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, при необходимости обосновывать и планировать объем дополнительных исследований    I

Интерпретировать результаты сбора информации о заболевании, образе жизни, характере и степени нарушения функций и жизнедеятельности пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма

человека __    __________________

Обобщать данные, полученные при обследовании, формулировать и обосновывать реабилитационный диагноз с учетом МКФ и составлять план лабораторных, инструментальных и клинических обследований пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения

функций и структур организма человека_

Обобщать данные, полученные при обследовании, формулировать и обосновывать реабилитационный потенциал с учетом МКФ и корректировать его в зависимости от результата медицинской реабилитации на различных этапах оказания реабилитационной

помощи______________

Обобщать данные, полученные при обследовании, формулировать и обосновывать реабилитационные цели и задачи с учетом МКФ и корректировать их в зависимости от результата медицинской реабилитации на различных этапах оказания реабилитационной

помощи_______________________________________________________________________________

Определять медицинские показания для назначения технических средств реабилитации и ассистивных технологий пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и

структур организма человека__________________________________________________

Использовать информационно-компьютерные технологии    |

Основные клинические проявления заболеваний и (или) состояний | нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и системы крови, приводящие к тяжелым осложнениям и (или) угрожающим жизни, определение |

тактики ведения пациента с целью их предотвращения______________

Порядок организации медицинской реабилитации__

Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, стандарты первичной специализированной    медико-санитарной    помощи,

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской

помощи при заболеваниях и (или) состояниях по вопросам проведения медицинской реабилитации_

Общие вопросы организации оказания медицинской помощи населению_____

Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации

Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по медицинской реабилитации______

Методика сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей), имеющих ограничения жизнедеятельности,

нарушения функций и структур организма человека___

Методика осмотра и обследования пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма

человека_________

Закономерности развития и функционирования здорового организма человека в различные возрастные периоды и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека в норме и при

развитии патологических процессов___

Особенности взаимодействия пациента, имеющего ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, с субъектами и объектами окружающей среды в норме и при

развитии различных заболеваний или состояний ____________________

Этиология, патогенез, клиническая картина нарушений функции, структур организма человека, жизнедеятельности, дифференциальная диагностика, особенности течения восстановительного периода, осложнения и возможные исходы реабилитационного процесса при

заболеваниях и (или) состояниях_______

Клиническая картина, особенности течения осложнений основного и сопутствующих заболеваний у пациентов с основными заболеваниями,

являющимися причиной развития инвалидности _________________ ________

Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических и реабилитационных процедур у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, при различных

заболеваниях и (или) состояниях .........     _    __    _    ...................................................

Современные методы клинической и параклинической диагностики нарушений функций, структур организма человека и

жизнедеятельности________

Медицинские показания и медицинские противопоказания к использованию методов инструментальной диагностики пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и

структур организма человека__________

Медицинские показания к использованию методов лабораторной диагностики пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности,

нарушения функций и структур организма человека__________ ___

Классы и категории нарушений функций, структур организма человека

нарушения функции и структур организма человека

Классы и категории нарушений функций, структур организма

человека и ограничения жизнедеятельности_

Методики    проведения и    алгоритм выбора    специальных

функциональных проб, тестов и шкал для пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур

организма человека _

Методика    формулирования    реабилитационного    диагноза и

реабилитационного потенциала

Методики анализа потребности в назначении технических средств | реабилитации и ассистивных технологий для пациентов, имеющих | ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур \ организма человека

Методики анализа окружающей среды (дома, в квартире, на рабочем месте, в медицинской организации) пациентов, имеющих i ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур ! организма человека

Международная классификация болезней (далее - МКБ)

МКФ_________________________ “

Медицинские показания к направлению пациента, имеющего ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур

организма человека, к врачам-специалистам

Медицинские показания для оказания пациентам, имеющим ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека, медицинской помощи в неотложной форме_____________

3.1.2. Трудовая функция

Наименование Назначение мероприятий по медицинской реабилитации пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавших за Код А/02.8 Уровень (подуровень) 8 ними ограничений жизнедеятельности организма человека, контроль их эффективности и безопасности квалификации

Происхождение трудовой функции Оригинал X

Заимствовано

из оригинала |    J........................................................................................

Код оригинала    Регистрационный номер

профессионального стандарта

Разработка плана медицинской реабилитации пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности вне зависимости от возраста, при заболеваниях и (или) состояниях в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации, действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

13

| Интерпретация данных, полученных при консультировании пациента,

| имеющего нарушения функций и структур организма человека и I последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности, врачами- ; специалистами, специалистами с высшим профессиональным ' (немедицинским)    образованием    мультидисциплинарной    |

реабилитационной бригады, данных лабораторных, инструментальных и | клинических исследований с целью получения представления о степени ■ нарушения различных функций, структур, жизнедеятельности пациента | (активности, участия, влияния факторов окружающей среды) Формулирование целей проведения реабилитационных мероприятий на основе реабилитационного диагноза и реабилитационного потенциала на | I день, на неделю, на весь период пребывания пациента, имеющего | нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ,

ними ограничения жизнедеятельности, в медицинской организации_

; Формулирование задач медицинской реабилитации, направленных на

достижение целей медицинской реабилитации________

Формирование индивидуальной программы медицинской реабилитации, направленной на решение задач и достижение целей медицинской реабилитации с учетом показаний и противопоказаний к использованию

отдельных форм и методов медицинской реабилитации________

Определение двигательного режима, индивидуальных границ | интенсивности применяемых воздействий на пациента, имеющего j нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за |

ними ограничения жизнедеятельности..........................

Определение факторов риска и факторов, ограничивающих проведение ^; мероприятий по реализации индивидуальной программы медицинской

I реабилитации___

Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания в целях коррекции нарушенных функций и структур организма человека, ограничений жизнедеятельности пациента с

¹ различными заболеваниями и (или) состояниями___i

! Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных I препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности человека

вследствие различных заболеваний и (или) состояний___________ *

Назначение физиотерапии в процессе медицинской реабилитации в i соответствии с действующими порядками оказания медицинской _: помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по _: вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации,

с учетом стандартов медицинской помощи__________________________ _

Оценка эффективности и безопасности применения физиотерапии для пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма

человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности_;

Назначение лечебной физкультуры в соответствии с действующими j порядками    оказания    медицинской помощи, клиническими

рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания : медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом | стандартов медицинской помощи_ __________ _     J

Оценка эффективности и безопасности применения лечебной , физкультуры у пациентов, имеющих нарушения функций и структур | организма человека и последовавшие за ними ограничения ; жизнедеятельности_____

Назначение рефлексотерапии в соответствии с действующими I порядками    оказания медицинской    помощи, клиническими _:

рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания | медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи

Оценка эффективности и безопасности применения рефлексотерапии для пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности __ Определение и подбор технических средств реабилитации (далее - TCP) ¹ и ассистивных технологий пациентам с значительными временными | (стойкими) нарушениями функций и структур, ограничением I

жизнедеятельности_________________

Оценка эффективности и безопасности применения TCP и ассистивных | технологий для пациентов, имеющих нарушения функций и структур | организма человека и последовавшие за ними ограничения I

жизнедеятельности...... J

Определение исполнителей мероприятий по медицинской реабилитации, ! направленных на решение задач и достижение целей медицинской I реабилитации в течение дня, недели, всего периода проведения ,

мероприятий по медицинской реабилитации___ _    _    _    '

Определение двигательного режима, последовательности, интенсивности i и длительности выполнения каждого из мероприятий индивидуальной |

программы медицинской реабилитации__|

Определение места и формы проведения мероприятий по медицинской |

реабилитации_____________________________________________________ ______________________

Оценка эффективности и безопасности мероприятий индивидуальной _:

программы медицинской реабилитации_____________ _____________

Определение критериев достижения целей и решения задач медицинской

реабилитации ________________________________________________________________________

Организация и проведение мониторинга и мультидисциплинарного обсуждения результатов реализации индивидуальной программы медицинской реабилитации в режиме реального времени в зависимости от тяжести клинического состояния пациента, имеющего нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности_______________ ______ _________

Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате проведения медицинской реабилитации Направление пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма человека, на медико-социальную экспертизу; оформление j

необходимой медицинской документации_____|

Оказание медицинской помощи в неотложной форме пациентам, имеющим нарушения функций и структур организма человека и I последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности________¹

15

Составлять заключение о состоянии нарушенных и сохранных функций и структур пациента, состоянии его жизнедеятельности по данным

всестороннего обследования с учетом МКФ_

Интерпретировать данные, полученные при консультировании пациента,

! имеющего нарушения функций и структур организма человека и | последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности, врачами-: специалистами, специалистами с высшим профессиональным I (немедицинским) образованием (логопедам, медицинским психологам,

| специалистами по физической и бытовой реабилитации, специалистами I по социальной работе) мультидисциплинарной реабилитационной I бригады; данные лабораторных, инструментальных и клинических j исследований с целью получения представления о степени нарушения различных функций, структур, жизнедеятельности пациента (активности, участия, влияния факторов окружающей среды) вследствие заболевания и (или) состояния__

Определять реабилитационный потенциал, формулировать реабилитационный диагноз с учетом МКФ и реабилитационный план Разрабатывать индивидуальную программу медицинской реабилитации

Формулировать цель проведения реабилитационных мероприятий__

Формулировать задачи медицинской реабилитации для каждого ! специалиста мультидисциплинарной реабилитационной бригады j Обосновывать применение лекарственных препаратов, медицинских ; изделий, диетического питания, немедикаментозного лечения для | пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма I человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности, в j соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Определять последовательность применения лекарственных препаратов,

! немедикаментозной терапии для пациентов, имеющих нарушения : функций и структур организма человека и последовавшие за ними I ограничения жизнедеятельности, в соответствии с действующими ; порядками оказания медицинской помощи, клиническими ' рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания

| медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи _ ______

; Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное | питание в целях коррекции нарушенных функций и структур организма | человека, ограниченной жизнедеятельности пациента при заболеваниях и (или) состояниях; проводить мероприятия по вторичной профилактике в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации,

: с учетом стандартов медицинской помощи_____

Проводить мониторинг эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания в целях коррекции нарушенных функций и структур организма человека, ограниченной жизнедеятельности пациента при заболеваниях и (или)

состояниях___________________________________________________________________

Назначать физиотерапию в целях коррекции нарушенных функций и структур организма, ограниченной жизнедеятельности пациента при ; заболеваниях и (или) состояниях_______

Оценивать эффективность и безопасность применения физиотерапии в i целях коррекции нарушенных функций и структур организма, | ограниченной жизнедеятельности пациента при заболеваниях и (или) | состояниях    ___

Определять двигательный режим, индивидуальные границы ; интенсивности применяемых воздействий в процессе медицинской |

реабилитации________

Назначать средства лечебной физкультуры, роботизированную терапию, | ; экзоскелеты, оборудование с биологической обратной связью и ! интерфейсами «мозг - компьютер» в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом

1 стандартов медицинской помощи»_

| Оценивать эффективность и безопасность применения средств лечебной |

| физкультуры, роботизированной терапии, экзоскелетов, оборудования с |

| биологической обратной связью и интерфейсами «мозг - компьютер» в ;

| целях коррекции нарушенных функций и структур, ограниченной ¹

[ жизнедеятельности пациента____

j Выбирать ведущих специалистов - исполнителей реабилитационных мероприятий на конкретный период для последовательного решения

поставленных задач_____

Выбирать критерии эффективности и безопасности мероприятий по

медицинской реабилитации__     _    _    _    _    i

Определять факторы риска и ограничивающие факторы проведения !

I мероприятий по реализации индивидуальной программы медицинской

реабилитации___

Назначать TCP пациентам со значительными временными или стойкими нарушениями функций и структур организма человека, ограничением жизнедеятельности

Направлять для    продолжения мероприятий по    медицинской

реабилитации пациентов в соответствии с реабилитационным потенциалом и реабилитационными целями в медицинские организации соответствующих    этапов оказания помощи    по    медицинской

реабилитации (реанимационное отделение, специализированное I отделение по профилю оказываемой помощи, специализированное I отделение медицинской реабилитации, дневной стационар, отделение ! I медицинской реабилитации поликлиники, санаторно-курортной i

| организации, телемедицинский центр)________ |

^! Определять последовательность, интенсивность и длительность |

! выполнения каждого из мероприятий индивидуальной программы ' медицинской реабилитации

Определять критерии достижения целей и решения задач медицинской

реабилитации______________

Организовывать и проводить мониторинг и мультидисциплинарное обсуждение результатов реализации индивидуальной программы ! медицинской реабилитации в режиме реального времени в зависимости ! от тяжести клинического состояния пациента, имеющего нарушения I функций и структур организма человека и последовавшие за ними I ограничения жизнедеятельности Определять показания и формулировать рекомендации по продолжению мероприятий медицинской реабилитации_________

17

Проводить профилактику или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате реабилитационных мероприятий или манипуляций, применения лекарственных препаратов или медицинских изделий, лечебного питания

Направлять пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности, на медико-социальную экспертизу Консультировать родственников, (законных представителей) по вопросам проведения реабилитационных мероприятий, выполнения индивидуальной программы медицинской реабилитации, вторичной и третичной профилактики, ухода Порядок организации медицинской реабилитации

Порядки оказания медицинской помощи пациентам по профилям заболеваний и (или) состояний, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по медицинской реабилитации

Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях, в связи с развитием

которых проводятся мероприятия по медицинской реабилитации___

Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями или состояниями, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по медицинской

реабилитации_________ _________ ___

Методы медицинской реабилитации пациентов с различными заболеваниями или состояниями

Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых при медицинской реабилитации; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в

том числе серьезные и непредвиденные_______

Методы немедикаментозного лечения, применяемые в медицинской реабилитации; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные __

мкф ‘    ’    ‘    ~    "............."..................~

| Особенности нарушения функций, активности и участия при основных ^: заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных

[ заболеваниях, проблемах перинатального периода____________ ________

I Патогенез и саногенез основных заболеваний, являющихся причиной I инвалидности, неинфекционных заболеваний, патологических состояний I перинатального периода    |

| Физическое развитие ребенка первых трех лет жизни_____ |

j Онтогенез функциональной системы движения первых трех лет жизни j

; Развитие когнитивных функций у ребенка первых трех лет жизни___

Развитие речевых функций у ребенка первых трех лет жизни     j

Методы оценки, классификация вариантов нарушений двигательных ! функций, высших психических функций, психоэмоционального | состояния, речи, письма, гигиенических навыков, бытовых навыков и : других аспектов функционирования организма человека _______ _;

; Функциональные классы в оценке степени нарушения функций по рекомендации Всемирной организации здравоохранения, градации

I функциональных классов_

Общие основы медицинской реабилитации, цели и задачи проведения реабилитационных мероприятий на различных этапах медицинской

реабилитации______

Теория адаптации, дезадаптации и стресса_

Механизм воздействия реабилитационных мероприятий на организм | пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма I человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности | Реабилитационный потенциал, методы определения реабилитационного I потенциала, факторы реабилитационного потенциала, использование ¹ реабилитационного потенциала ¹ Основы паллиативной помощи_

I Двигательные режимы, индивидуальные границы интенсивности

I применяемых воздействий в процессе медицинской реабилитации__

Методика разработки индивидуальных программ медицинской реабилитации в целях профилактики отклонений в физическом развитии с учетом возраста, влияние заболевания на физическое и психомоторное

развитие и функциональный статус человека_|

Методика разработки комплекса методов медицинской реабилитации для ; самостоятельного применения с учетом возраста, заболевания и

функционального статуса_____________

Индивидуальная программа медицинской реабилитации в процессе медицинской реабилитации, индивидуальная программа реабилитации пациента со стойкими нарушениями функций и структур организма человека, ограничения жизнедеятельности при заболеваниях и (или)

! состояниях; принципы назначения, преемственность мероприятий по

1 медицинской реабилитации____    ____

Принципы определения преимуществ применения того или иного средства, метода (в том числе медикаментозных средств, кинезотерапии, механотерапии, физиотерапии, робототехники, экзоскелетов, информационных технологий, логотерапии, психологической коррекции, ] эрготерапии, TCP) или формы (индивидуальное, групповое занятие, занятие с применением телемедицинских технологий) медицинской реабилитации на различных этапах ее проведения, в различные периоды течения заболеваний и (или) состояний, при устойчивых нарушениях : функций    и структур    организма    человека,    ограничении [

жизнедеятельности___ '

Критерии завершения реабилитационных мероприятий и принципы маршрутизации пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие    за ними ограничения

жизнедеятельности, для оказания помощи по медицинской реабилитации

на последующих этапах или ее завершения___

I Принципы мультидисциплинарной работы в медицинской реабилитации,

I управление процессом медицинской реабилитации Система медицинской и социальной реабилитации в Российской

Федерации_____________

Медико-социальная экспертиза нетрудоспособности в Российской

Федерации______________________________________

! TCP: классификация, правила назначения

| Основы применения логопедической коррекции     j

19

! Основы применения социально-бытовой адаптации

Основы применения TCP_

Медицинские показания и противопоказания сочетания различных | средств, форм и методов медицинской реабилитации пациентов I различного профиля, при различном клиническом состоянии пациента Факторы риска при проведении реабилитационных мероприятий; | факторы, задерживающие восстановление; факторы, препятствующие i восстановлению нарушенных функций и структур, ограничивающих жизнедеятельность пациента

Принципы медицинской реабилитации в различные периоды течения j заболеваний и (или) состояний: предоперационный, послеоперационный, острейший, острый, подострый, ранний восстановительный, поздний восстановительный

Этапы и принципы восстановления нарушенных функций и структур, : ограниченных активности и участия; влияние на пациентов факторов окружающей среды при основных заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях и (или) состояниях,

I проблемах перинатального периода_______

| Принципы потенцирования, кумуляции и угасания эффекта от | используемых вмешательств, принципы безопасности проведения | различных вмешательств или стимуляций в процессе медицинской

} реабилитации_

| Теория адаптации, теория функциональных систем, теория о типовых I патологических процессах, утомление, переутомление, перенапряжение | Универсальные и специальные критерии качества оказания помощи по i медицинской реабилитации

j Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных I действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и I непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов,

I имеющих нарушения функций и структур организма человека и

I последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности____

I Принципы и методы оказания неотложной медицинской помощи | пациентам, имеющим нарушения функций и структур организма j человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности, в | том числе в соответствии с действующими порядками оказания | медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами | лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи Другие характеристики -_ :

3.1.3. Трудовая функция

Наименование	Проведение и контроль эффективности и безопасности медицинской реабилитации пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавших за	Код	А/03.8	Уровень (подуровень)	8
	ними ограничений жизнедеятельности, в том числе при реализации индивидуальных программ медицинской реабилитации или абилитации инвалидов			квалификации

2

II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида

профессиональной деятельности)

Обобщенные трудовые функции			Трудовые функции
код	наименование	уровень квалификации	наименование	код	уровень (подуровень) квалификации
А	Проведение медицинской реабилитации пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности, при заболеваниях и (или) состояниях	8	Проведение обследования пациентов с целью выявления нарушений функций и структур организма человека и последовавших за ними ограничений жизнедеятельности	А/01.8	8
			Назначение мероприятий по медицинской реабилитации пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности, контроль их эффективности и безопасности	А/02.8	8
			Проведение и контроль эффективности и безопасности медицинской реабилитации пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавших за ними ограничений жизнедеятельности, в том числе при реализации индивидуальных программ медицинской реабилитации или абилитации инвалидов	А/03.8	8
			Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению населения	А/04.8	8
			Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала	А/05.8	8
			Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме	А/06.8	8
В	Применение физиотерапии при заболеваниях и (или)	8	Проведение обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями с целью	В/01.8	8

20

Заимствовано

из оригинала I__,

Код оригинала    Регистрационный    номер

профессионального стандарта

состояниях

Применение рефлексотерапии при заболеваниях и (или) состояниях

4

			Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме	С/06.8	8
D	Применение лечебной физкультуры при заболеваниях и (или) состояниях	8	Проведение обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями с целью назначения лечебной физкультуры	D/01.8	8
			Назначение лечебной физкультуры при заболеваниях и (или) состояниях	D/02.8	8
			Проведение и контроль эффективности применения лечебной физкультуры при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов	D/03.8	8
			Проведение и контроль эффективности применения лечебной физкультуры в мероприятиях по профилактике, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения	D/04.8	8
			Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала	D/05.8	8
			Оказание медицинской помощи в экстренной форме	D/06.8	8

7

за ними ограничения жизнедеятельности, определение степени выраженности ограничений жизнедеятельности, нарушений функций и структур организма человека в соответствии с Международной классификацией функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее - МКФ)

Выявление отклонений в физическом и психомоторном развитии и (или) состоянии пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма    человека    и    последовавшие    за    ними    ограничения

жизнедеятельности

Установка предварительного реабилитационного диагноза и составление плана лабораторных обследований и инструментальных исследований пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма    человека    и    последовавшие    за    ними    ограничения

жизнедеятельности__

Направление пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма    человека    и    последовавшие    за    ними    ограничения

жизнедеятельности, на инструментальное исследование для определения степени выраженности ограничений жизнедеятельности,

нарушений функций и структур организма человека_____

Направление пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма    человека    и    последовавшие    за    ними    ограничения

жизнедеятельности, на лабораторное обследование для определения степени выраженности ограничений жизнедеятельности, нарушений

функций и структур организма человека_________

Направление пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма    человека    и    последовавшие    за    ними    ограничения

жизнедеятельности, на консультацию к врачам-специалистам_

Направление пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма    человека    и    последовавшие    за    ними    ограничения

жизнедеятельности, на консультацию к специалистам с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, в том числе к логопедам, медицинским психологам, специалистам по физической и бытовой реабилитации, специалистам по социальной работе

мультидисциштинарной реабилитационной бригады __________ _____

Обоснование и постановка реабилитационного диагноза с учетом МКФ с установлением ограничения жизнедеятельности, степени нарушения функций и структур организма человека в соответствии с

принятыми критериями и классификациями_______________

Формулирование и обоснование реабилитационного потенциала с учетом МКФ и его корректировка по результатам медицинской реабилитации на различных этапах оказания помощи по медицинской реабилитации

Медицинские показания и противопоказания к назначению технических средств реабилитации и ассистивных технологий пациентам, имеющим нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания, социального и профессионального анамнеза у пациентов (их законных представителей), имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности Проводить осмотры и обследования пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними

8

ограничения жизнедеятельности

Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей), имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности, на основании категорий МКФ Оценивать анатомо-функциональное состояние органов и систем организма человека пациентов в норме и при развитии заболеваний или патологических состояний

Использовать методы осмотра и обследования пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности, в числе которых:

-    исследование постуральных функций;

-    исследование опорных структур и функций;

-    исследование возможности изменять положение тела (позы);

-    исследование функции перемещения тела с регистрацией кинематических параметров в трех плоскостях;

-    исследование функции ходьбы;

-    исследование функции и структуры верхней конечности;

-    исследование функции и структуры нижней конечности;

-    исследование координаторной функции;

-    исследование функции восприятия;

-    исследование функции выносливости;

-    исследование функций глотания;

-    исследование функций метаболизма (метаболометрия, метаболография);

-    исследование функции выделения (дневник мочеиспускания и дефекации);

-    скрининговое исследование высших психических функций (памяти, внимания, мышления, речи, управляющих функций);

-    скрининговое исследование тревоги и депрессии;

-    исследование нейрофизиологических параметров в режиме

реального времени _________ _ __ _________ _    .........................

Использовать методы исследования жизнедеятельности пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека, в числе которых:

-    исследование способности к обучению и применению знаний;

-    исследование способности к выполнению общих задач и требований;

-    исследование способности к коммуникации;

-    исследование мобильности в обычных условиях;

-    исследование способности к самообслуживанию;

-    исследование способности к активности в бытовой жизни;

-    исследование возможности выделения главных сфер в жизни;

-    исследование способности к самостоятельности в сообществах Выявлять отклонения в физическом и психомоторном развитии

пациентов в различных возрастных группах__________ _____

Интерпретировать и анализировать результаты осмотра и обследования пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения

жизнедеятельности_____________________________________

Обосновывать и планировать объем лабораторного обследования пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма

человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности Интерпретировать и анализировать результаты лабораторного обследования пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма    человека    и    последовавшие    за    ними    ограничения

жизнедеятельности

Обосновывать необходимость и объем инструментального исследования пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма    человека    и    последовавшие    за    ними    ограничения

жизнедеятельности

Интерпретировать и анализировать результаты инструментального обследования пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма    человека    и    последовавшие    за    ними    ограничения

жизнедеятельности

Обосновывать необходимость направления на консультации к врачам-специалистам пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма    человека    и    последовавшие    за    ними    ограничения

жизнедеятельности

Обосновывать необходимость направления на консультацию к специалистам с высшим профессиональным (немедицинским) образованием мультидисциплинарной реабилитационной бригады пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности Интерпретировать и анализировать данные, полученные при консультировании пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения

жизнедеятельности, врачами-специалистами___ ____

Интерпретировать данные, полученные при консультировании пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности, специалистами с высшим профессиональным (немедицинским) образованием (логопеды, медицинские психологи, специалисты по физической и бытовой реабилитации, специалисты по социальной

работе) мультидисциплинарной реабилитационной бригады_______

Выявлять клинические симптомы и синдромы у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур

организма человека__________________

Использовать алгоритм постановки реабилитационного диагноза с учетом МКФ, применять методы дифференциальной диагностики пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения

функций и структур организма человека_________

Интерпретировать и анализировать результаты осмотра пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и

структур организма человека_________________________

Обосновывать и планировать объем дополнительных инструментальных исследований пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма

человека____________

Интерпретировать и анализировать результаты дополнительного инструментального исследования пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма

человека_____________________________

Обосновывать и планировать объем дополнительного лабораторного