Товары в корзине: 0 шт Оформить заказ
Стр. 1 

68 страниц

Купить бумажный документ с голограммой и синими печатями. подробнее

Цена на этот документ пока неизвестна. Нажмите кнопку "Купить" и сделайте заказ, и мы пришлем вам цену.

Распространяем нормативную документацию с 1999 года. Пробиваем чеки, платим налоги, принимаем к оплате все законные формы платежей без дополнительных процентов. Наши клиенты защищены Законом. ООО "ЦНТИ Нормоконтроль"

Наши цены ниже, чем в других местах, потому что мы работаем напрямую с поставщиками документов.

Способы доставки

  • Срочная курьерская доставка (1-3 дня)
  • Курьерская доставка (7 дней)
  • Самовывоз из московского офиса
  • Почта РФ

Правила устанавливают порядок организации и проведения рентгенологических исследований в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по рентгенологии

 Скачать PDF

Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 сентября 2020 г. Регистрационный № 59811

Оглавление

Приложение № 1. Правила организации деятельности рентгеновского кабинета

Приложение № 2. Рекомендуемые штатные нормативы рентгеновского кабинета

Приложение № 3. Стандарт оснащения рентгеновского кабинета

Приложение № 4. Правила организации деятельности рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии)

Приложение № 5. Рекомендуемые штатные нормативы рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии)

Приложение № 6. Стандарт оснащения рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии)

Приложение № 7. Правила организации деятельности кабинета рентгеновского маммографического

Приложение № 8. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновского маммографического

Приложение № 9. Стандарт оснащения кабинета рентгеновского маммографического

Приложение № 10. Правила организации деятельности кабинета рентгеновского стоматологического

Приложение № 11. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновского стоматологического

Приложение № 12. Стандарт оснащения кабинета рентгеновского стоматологического

Приложение № 13. Правила организации деятельности кабинета рентгеновской компьютерной томографии

Приложение № 14. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновской компьютерной томографии

Приложение № 15. Стандарт оснащения кабинета рентгеновской компьютерной томографии

Приложение № 16. Правила организации деятельности кабинета магнитно-резонансной томографии

Приложение № 17. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета магнитно-резонансной томографии

Приложение № 18. Стандарт оснащения кабинета магнитно-резонансной томографии

Приложение № 19. Правила организации деятельности кабинета рентгеновской остеоденситометрии

Приложение № 20. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновской остеоденситометрии

Приложение № 21. Стандарт оснащения кабинета рентгеновской остеоденситометрии

Приложение № 22. Правила организации деятельности кабинета рентгеновского для топометрии

Приложение № 23. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновского для топометрии

Приложение № 24. Стандарт оснащения кабинета рентгеновского для топометрии

Приложение № 25. Правила организации деятельности рентгеновского отделения

Приложение № 26. Рекомендуемые штатные нормативы рентгеновского отделения

Приложение № 27. Стандарт оснащения рентгеновского отделения

Приложение № 28. Правила организации деятельности Центра лучевой диагностики

Приложение № 29. Рекомендуемые штатные нормативы центра лучевой диагностики

Приложение № 30. Стандарт оснащения центра лучевой диагностики

Приложение № 31. Правила организации деятельности дистанционного консультативного центра лучевой диагностики

Приложение № 32. Рекомендуемые штатные нормативы дистанционного консультативного центра лучевой диагностики

Приложение № 33. Стандарт оснащения дистанционного консультативного центра лучевой диагностики

Приложение № 34. Форма протокола рентгенологического исследования (рентгенологического исследования легких (флюорографии), рентгенологического исследования молочных желез (маммографии), рентгенологического исследования зубочелюстной системы, рентгеновского компьютерно-томографического исследования, магнитно-резонансного исследования, рентгенологического исследования костной системы (рентгеновской остеоденситометрии)

Стр. 1
стр. 1
Стр. 2
стр. 2
Стр. 3
стр. 3
Стр. 4
стр. 4
Стр. 5
стр. 5
Стр. 6
стр. 6
Стр. 7
стр. 7
Стр. 8
стр. 8
Стр. 9
стр. 9
Стр. 10
стр. 10
Стр. 11
стр. 11
Стр. 12
стр. 12
Стр. 13
стр. 13
Стр. 14
стр. 14
Стр. 15
стр. 15
Стр. 16
стр. 16
Стр. 17
стр. 17
Стр. 18
стр. 18
Стр. 19
стр. 19
Стр. 20
стр. 20
Стр. 21
стр. 21
Стр. 22
стр. 22
Стр. 23
стр. 23
Стр. 24
стр. 24
Стр. 25
стр. 25
Стр. 26
стр. 26
Стр. 27
стр. 27
Стр. 28
стр. 28
Стр. 29
стр. 29
Стр. 30
стр. 30

Яоюк& югОь.



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(МИНЗДРАВ РОССИИ)


ПРИКАЗ


Хо 560^


Москва



МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ федерации


ЗАРЕГИСТРИРОВАНО

Регистрационный .Vs


Об утверждении — Правил проведения рентгенологических исследований



В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 52, ст. 7770) приказываю:

1.    Утвердить прилагаемые Правила проведения рентгенологических исследований.

2.    Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 года.


Министр



М.Л. Мурашко


приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от « 9 » шСКХ 2020 г. №

Правила

проведения рентгенологических исследований

1.    Настоящие Правила устанавливают порядок организации и проведения рентгенологических исследований в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по рентгенологии (далее - медицинская организация).

2.    Рентгенологические исследования проводятся в целях: распознавания физиологических и патологических состояний,

установления факта наличия либо отсутствия заболеваний, травм, пороков развития для определения диагноза;

выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля их осуществления;

выявления скрытых форм заболеваний.

3.    Рентгенологические исследования включают в себя следующие виды исследований:

общая рентгенодиагностика;

рентгенологическое исследование легких (флюорография); рентгенологическое исследование молочных желез (маммография); рентгенологическое исследование зубочелюстной системы; рентгеновское компьютерно-томографическое исследование; магнитно-резонансное исследование;

рентгенологическое исследование костной системы (рентгеновская остеоденситометрия);

комбинированные (совмещенные) с рентгеновскими компьютернотомографическими исследованиями и магнитно-резонансными исследованиями радиологические исследования, в части проведения и описания рентгенологического исследования;

интервенционные вмешательства под рентгенологическим контролем, под контролем рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографий (фистулография, проктография, цистография, артрография и иное), проведение биопсии (тонкоигольная аспирационная биопсия, толстоигольная кор-биопсия) органов и тканей различных локализаций под компьютерно-томографическим и магнитно-резонансно-томографическим контролем.

4.    Рентгенологические исследования проводятся при наличии медицинских показаний при оказании:

первичной медико-санитарной помощи; специализированной медицинской помощи;

исполнительной власти1, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения1 2.

Приложение № 2 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от « Я »    2020    г.    №    S~60h^

Рекомендуемые штатные нормативы рентгеновского кабинета

п/п

Наименование должности

Количество должностей в одну смену

1.

Врач-рентгенолог

1

2.

Рентгенолаборант

1

3.

Санитар

1 при наличии рентгеновского аппарата для рентгеноскопии

Приложение № 3 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от « j » цаоусЯ_2020    г.    №    560

Стандарт оснащения рентгеновского кабинета

Jd

п/п

Код вила иомен клатурной классификации медицинских изделий1

Наименование вила медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий

Наименование

медицинского

изделия

Количество, шт.

\2

191190

Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая

Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый

1

191220

Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая

191090

Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая

191330

Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения стационарная, цифровая

22

348970

Термопринтер

Принтер для печати цифровых изображений

1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии

341950

Термопринтер с диффузией красителя

234270

Видеопринтер

зг

267590

Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки в темной комнате

Проявочный автомат и комплект дополнительных принадлежностей для обработки аналоговых изображений на рентгеновской пленке или система для компьютерной радиографии

1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата

185080

Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки при дневном свете

4.

260470

Стеллаж общего назначения

Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях

1

5.

260470

Стеллаж общего назначения

Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений

1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Требуемое

п/п

количество, игт.

I.

Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений

1

2.

Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате D1COM (при наличии в штатном расписании рентгеновского кабинета должности врача-рентгенолога)

1

3.

Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM

1

Приложение № 4 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от « 8 » уааОнЗ. _2020    г.    №    6GCW

Правила

организации деятельности рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии)

1.    Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии) (далее - Кабинет).

2.    Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.

3.    Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»3 4 по специальности «рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог»5.

В случае, если анализ результатов рентгенографических и флюорографических исследований легких, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя

из объемов и характера лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.

4.    На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием6 по специальности «рентгенология».

5.    Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

6.    Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением №6 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7.    Основными функциями Кабинета являются:

проведение рентгенологических исследований легких (флюорографии) (цифровая рентгенография или пленочная флюорография);

анализ результатов рентгенологических исследований легких (флюорографии) и оформление протокола рентгенологического исследования легких (флюорографии) (при наличии должности врача-рентгенолога);

ретроспективное изучение рентгенограмм (флюорограмм) пациентов с выявленной патологий с целью повышения эффективности рентгенологических исследований легких (флюорографии) населения;

организация второго чтения рентгенограмм (флюорограмм) при проверочной (профилактической) рентгенографии легких (флюорографии);

выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам рентгенологических исследований легких (флюорографии) с результатами других диагностических исследований, клиническим и патологоанатомическим диагнозами;

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти2, сбор и представление первичных данных

о медицинской деятельности для здравоохранения7.

информационных систем в сфере


Приложение № 5 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от « 3 » уЛЛОиД 2020 г. № БЬО^

Рекомендуемые штатные нормативы рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии)

п/п

Наименование должности

Количество должностей в одну смену

1.

Врач-рентгенолог

1

2.

Рентгенолаборант

1

Приложение № 6 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от « 3 » умокА 2020 г. №


Стандарт оснащения рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии)


л*

п/п

Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий1

Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий

114050

Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения портативная, цифровая

173200

Система рентгеновская флюороскопическая переносная общего назначения, цифровая

191090

Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения стационарная, аналоговая

191330

Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения стационарная, цифровая

209250

Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, аналоговая

209270

Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная, цифровая

348970

Термопринтер

341950

Термопринтер с диффузией красителя

234270

Видеопринтср

Наименование

мелииинского

изделия

Принтер для печати изображений


Аппарат рентгеновский для флюорографии легких аналоговый или цифровой или Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой


Количество, шт.


1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии


скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

медицинской помощи при санаторно-курортном лечении;

паллиативной медицинской помощи.

5. Рентгенологические исследования проводятся    при    оказании

медицинской помощи в следующих условиях: амбулаторно, в том числе в передвижных медицинских комплексах, в дневном стационаре, стационарно, вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации).

6. Рентгенологические исследования проводятся    при    оказании

медицинской помощи в следующих формах: экстренная, неотложная, плановая.

7.    Рентгенологические исследования при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи проводятся в рентгеновском кабинете, организованном в структуре стационарного отделения скорой медицинской помощи в соответствии с приложением № 9 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи1.

8.    Организация проведения рентгенологических исследований медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь, специализированную медицинскую помощь, медицинскую помощь при санаторно-курортном лечении и паллиативную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с приложениями № 1-33 к настоящим Правилам.

При оказании специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной формах рекомендуется организация работы структурных подразделений медицинских организаций, проводящих рентгенологические исследования в круглосуточном режиме.

9.    Рентгенологические исследования проводятся по назначению лечащего врача либо фельдшера, акушерки в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача8 с учетом права пациента на выбор 9 10

3.

260470

Стеллаж общего назначения

Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях

1

4.

260470

Стеллаж общего назначения

Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений

1 при наличии аппарата рентгеновского для флюорографии легких на пленке


Прочее оборудование (оснащение)


п/п

Наименование оборудования

Требуемое количество, шт.

1.

Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений

1

2.

Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании рентгеновскою кабинета для рентгенографии легких (флюорографии) должности врача-реттенолога)

1

3.

Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт D1COM

1


Приложение № 7 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от « 9 »2020 г. № SfeQiv

Правила

организации деятельности кабинета рентгеновского маммографического

1.    Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновского маммографического (далее - Кабинет).

2.    Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.

3.    Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»1 по специальности «рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог»11 12.

В случае, если анализ результатов рентгенологических исследований молочных желез (маммографии), выполненных в профилактических целях при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-

медицинской организации13, за исключением случаев проведения рентгенологических исследований в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

При проведении рентгенологических исследований рекомендуется применение информационных технологий (систем) поддержки принятия врачебных решений, интегрированных с медицинскими информационными системами медицинских организаций14 (далее - медицинская информационная система).

10.    Рентгенологические исследования проводятся врачом-рентгенологом или рентгенолаборантом (далее - медицинские работники).

Анализ результатов рентгенологических исследований проводится врачом-рентгенологом.

Анализ результатов рентгенологических исследований может проводиться в том числе с применением телемедицинских технологий при направлении медицинских изображений в другую медицинскую организацию, при условии наличия у такой медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность с указанием рентгенологии в качестве составляющей части лицензируемого вида деятельности.

11.    Для проведения рентгенологических исследований в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении:

при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) оформляет направление на рентгенологическое исследование (далее - Направление) в виде документа на бумажном носителе, которое заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью и печатью лечащего врача (фельдшера, акушерки), и (или) с согласия пациента или его законного представителя в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи лечащего врача (фельдшера, акушерки);

при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара, стационарных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) делает запись в листе назначений и их выполнения, содержащемся в медицинской карте стационарного больного (далее - Лист назначений), о виде необходимого рентгенологического исследования или, в случае направления в другую медицинскую организацию, оформляет Направление.

Медицинский    работник,    направляющий    пациента

на рентгенологическое исследование, при котором планируются проведение инвазивных процедур, введение лекарственных препаратов, включая контрастные, обязан предварительно установить наличие или отсутствие

у пациента противопоказаний к проведению такого вида исследований и указать это в Направлении.

12.    Пациентам, которым оказывается медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара и передвижение которых по медицинским причинам ограничено, в том числе ввиду назначенного режима лечения, рентгенологические исследования могут проводиться непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают, с использованием портативного рентгенологического оборудования.

13.    Направление для проведения рентгенологического исследования в медицинской организации, в которой оно выдано, содержит:

наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, направляющей пациента на рентгенологическое исследование, адрес ее места нахождения;

фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения; номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях15;

диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра;

дополнительные клинические сведения (основные симптомы, результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описание медицинских вмешательств (манипуляций, операций) (при необходимости);

ограничения к проведению рентгенологического исследования (при наличии);

анатомическую область и (или) орган (органы), подлежащие обследованию;

вид необходимого рентгенологического исследования; цель назначенного рентгенологического исследования; фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача (фельдшера, акушерки).

14.    Направление, выданное для проведения рентгенологического исследования в другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 13 настоящих Правил, содержит:

наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения рентгенологического исследования;

контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) лечащего врача (фельдшера, акушерки).

15.    Рентгенологическое исследование проводится на основании Направления или записи в Листе назначений.

16.    По результатам рентгенологического исследования в течение 24 часов составляется Протокол по форме согласно приложению № 34 к настоящим Правилам.

Протокол оформляется в виде документа на бумажном носителе, заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью врача-рентгенолога, проводившего анализ результатов рентгенологического исследования, и (или) с согласия пациента или его законного представителя оформляется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача-рентгенолога, проводившего рентгенологическое исследование.

17.    Протокол, составленный по результатам проведения рентгенологического исследования в медицинской организации, направившей пациента на рентгенологическое исследование, содержит:

наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, в которой проводилось рентгенологическое исследование, адрес ее местонахождения;

дату и время проведения рентгенологического исследования; фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения; номер медицинской карты стационарного больного или медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях16;

значимую для интерпретации результатов рентгенологического исследования информацию;

название рентгенологической диагностической системы с указанием эффективной дозы;

анатомическую область рентгенологического исследования; название, дозировку и способ введения контрастного лекарственного препарата (при рентгенологическом исследовании с контрастным усилением);

название, дозировку и способ введения лекарственных препаратов, использованных для анестезии;

информацию о наличии осложнений;

подробное описание результатов проведенного рентгенологического исследования;

заключение по результатам рентгенологического исследования с указанием:

стандартизированных шкал оценки результатов;

рентгенологических признаков:    заболеваний (болезней), травм,

физиологических или патологических состояний, врожденных пороков развития, неспецифических изменений, заболеваний и состояний, которые позволяют сформировать дифференциально-диагностический ряд;

фамилию, имя, отчество (при наличии), подпись врача-рентгенолога, проводившего анализ рентгенологического исследования.

В Протоколе не допускается сокращение терминов.

18.    Протокол, составленный по результатам рентгенологического исследования в другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 17 настоящих Правил, содержит наименование медицинской организации, выдавшей Направление.

19.    К Протоколу прилагаются изображения, полученные при проведении рентгенологического исследования с помощью аналогового или цифрового медицинского оборудования. Изображения могут прилагаться к протоколу в том числе на цифровых носителях, либо доступ к ним предоставляется с автоматизированных рабочих мест медицинских работников посредством централизованной системы (подсистемы) хранения и обработки результатов диагностических исследований (медицинских изображений) государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации.

Срок хранения изображений, полученных при проведении рентгенологического исследования составляет 2 года при отсутствии патологии и 5 лет для изображений, отражающих патологические изменения. Изображения, выполненные пациентам детского возраста, при наличии патологических изменений хранятся 10 лет.

20.    При проведении рентгенологического исследования в рамках оказания медицинской помощи в экстренной форме Протокол составляется непосредственно после проведения рентгенологического исследования и немедленно передается лечащему врачу (фельдшеру, акушерке).

21.    Направление и Протокол с прилагаемыми к нему изображениями приобщаются к медицинской документации пациента.

22.    В диагностически сложных случаях при проведении

рентгенологических исследований в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи,    специализированной медицинской помощи,

паллиативной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении врач-рентгенолог в целях вынесения заключения привлекает для проведения консультаций других врачей-специалистов медицинской организации, проводящей рентгенологическое исследование, либо врачей-специалистов направивших пациента, а также врачей-специалистов иных медицинских организаций, в том числе с применением телемедицинских технологий.

При проведении консультаций Протокол также подписывается врачом-специалистом, осуществлявшим консультирование.

Организация и    проведение консультаций с применением

телемедицинских технологий осуществляется в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий17.

23.    Протокол оформляется в двух экземплярах, один из которых вносится в медицинскую документацию пациента, оформленную в медицинской организации, проводившей рентгенологическое исследование, а второй выдается пациенту либо его законному представителю.

24.    В случае, если Направление выдано для проведения рентгенологического исследования в другой медицинской организации в форме электронного документа, то в медицинскую организацию, направившую пациента на рентгенологическое исследование, направляется копия Протокола, оформленная в форме электронного документа.

25.    Копия Протокола по запросу пациента либо его законного представителя, направленного в том числе в электронной форме, выдается указанному лицу медицинской организацией, проводившей рентгенологическое исследование.

Приложение № 1 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «_3_» уцОкА_2020 г. № SbOtf-

Правила организации деятельности рентгеновского кабинета

1.    Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности рентгеновского кабинета (далее - Кабинет).

2.    Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.

3.    Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»по специальности «рентгенология», а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог»18 19.

В случае, если анализ результатов рентгенографических исследований, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-

диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.

4.    На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием20 по специальности «рентгенология».

5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

6.    Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением

№ 3 к Правилам проведения    рентгенологических    исследований,

утвержденным настоящим приказом.

7. В случае, если в Кабинете предусмотрено выполнение рентгеноскопических исследований, аппарат рентгеновский стационарный с функциями рентгеноскопии должен быть оснащен электронно-оптическим преобразователем. Проведение    рентгеноскопических    исследований

без использования электронно-оптических преобразователей не допускается.

8.    Основными функциями Кабинета являются: проведение рентгенологических исследований;

анализ результатов рентгенологических исследований и оформление протокола рентгенологического исследования (при наличии должности врача-рентгенолога);

освоение и внедрение в практику новых методик рентгенодиагностики; обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими лечебно-диагностическими подразделениями медицинской организации при проведении рентгенологических исследований;

проведение методической работы с врачами лечебно-диагностических подразделений по вопросам правильности и обоснованности направления пациентов на рентгенологические исследования;

выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам рентгенологических исследований с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозами;

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом

1

   Пункт II части I статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, Н• 48. ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

2

   Часть I статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N° 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации. 2011. № 48. ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).

3

1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием но направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015    г.,

регистрационный № 39438). с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).

4

1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. Ns 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).

5

   Необходимо наличие одной из указанных позиций.

6

Пункт 11 части I статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. Ns 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации. 2011, Ns 48. ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. Ns 323-ФЗ).

7

Часть I статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации. 2011. № 48, ст. 6724; 2017. № 31, ст. 4791).

8

   Необходимо наличие одной из указанных позиций.

9

   Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный Ns 29422), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. Xs ЗЗн (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный Ns 41353), от 5 мая 2016 г. Ns 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный № 42283) и от 19 апреля 2019 г. Л? 236н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 мая 2019 г., регистрационный № 54706).

10

   Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. № 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный Ns 23971) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2017 г. Ns 882н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49561).

11

   Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н

«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015    г.,

регистрационный Л* 39438). с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).

12

   Приказ Министерства труда и социальной зашиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. № 160н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный № 54376).

13

5 Статья 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации. 2011. № 48, ст. 6724; 2013, Hi 27, ст. 3477) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

14

Часть 5 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. Hi 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).

15

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (далее - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н) (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный № 36160) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный Si 50614).

16

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н.

17

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. Л»965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577).

18

   Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н

«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение н медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015    г.,

регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328и (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г. регистрационный J* 47273).

19

   Приказ Министерства труда и социальной зашиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. № 160н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рснтгснолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный № 54376).

20

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).