Предисловие

1    ПОДГОТОВЛЕН Федеральным государственным бюджетным учреждением «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ЦНИИОИЗ Минздрава) и Федеральным бюджетным учреждением «Консультационно-внедренческая фирма в области международной стандартизации и сертификации «Фирма «ИНТЕРСТАНДАРТ» на основе собственного перевода на русский язык англоязычной версии международного стандарта, указанного в пункте 4

2    ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 468 «Информатизация здоровья» при ЦНИИОИЗ Минздрава — постоянным представителем ISO ТС 215

3    УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 28 декабря 2015 г. № 2223-ст

4    Настоящий стандарт идентичен международному стандарту HCO/HL7 27931:2009 «Информатизация здоровья Health Level Seven Version 2.5. Прикладной протокол электронного обмена данными в организациях здравоохранения» (ISO/HL7 27931 2009 «Data Exchange Standards — Health Level Seven Version 2.5 — An application protocol for electronic data exchange in healthcare environments»).

Наименование настоящего стандарта изменено относительно наименования указанного международного стандарта для приведения в соответствие с ГОСТ Р 1.5 (подраздел 6)

5    ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Правила применения наслюящего стандарта установлены в ГОСТ Р 1.0-2012 (раздел 8). Информация об изменениях к настоящему стандарту публикуется в ежегодном (по состоянию на 1 января текущего года) информационном указателе «Национальные стандарты», а официальный текст изменений и поправок — в ежемесячном информационном указателе «Национальные стандарты». В случае пересмотра (замены) или отмены настоящего стандарта соответствующее уведомление будет опубликовано в ближайшем выпуске ежемесячного информационного указателя «Национальные стандарты». Соответствующая информация, уведомление и тексты размещаются также в информационной системе общего пользования — на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет (www.gost.ru)

© Стандартинформ. 2016

Настоящий стандарт не может быть полностью или частично воспроизведен, тиражирован и распространен в качестве официального издания без разрешения Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии

Описание Значе ние Примечания/источник Категория Rd, Atlanta, GA. 30333. (404) 639-3661. Диагностические коды в описаниях ЭКГ (CEN ECG diagnostic codes) СЕ Результат работы группы CEN РТ007 Развитая система кодов (сокращений) и их значений, используемых в описаниях ЭКГ. Опубликована комитетом CEN ТС251 в качестве предварительного стандарта. Ее можно запросить в секретариате комитета CEN ТС251, с/о Georges DeMoor, State University Hospital Gent, De Pintelaan 185-5K3, 9000 Gent. Belgium или Jos Willems. University of Gathuisberg, 49 Herestraat, 3000 Leuven, Belgium. Специальные коды, не применяемые для лекарств Коды, используемые в протоколах лучевых исследований (CUP) CLP Источник: Simon Leeming, Beth Israel Hospital, Boston MA Codes for radiology reports. Специальные коды, не применяемые для лекарств Коды модификаторов процедур (СРТ Modifier Code) СРТМ Можно запросить у организации АМА по адресу, указанному выше для классификации СРТ Эти коды включены в приложение А издания СРТ 2000 Standard Edition. (СРТ 2000 Standard Edition, American Medical Association. Chicago, IL). Специальные коды, не применяемые для лекарств COSTART CST Международная система кодирования побочных реакций лекарственных средств В США эта система ведется агентством FDA, Rockville. MD Коды лекарств Коды вакцин (CDC Vaccine Codes) CVX Источник: National Immunization Program, Centers for Disease Control and Prevention, 1660 Clifton Road, Atlanta, GA, 30333 Коды лекарств Контролируемая терминология, используемая в стандарте DICOM DCM Коды, определенные в источнике DICOM Content Mapping Resource. Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) NEMA Publication PS-3.16 National Electrical Manufacturers Association (NEMA) Rosslyn, VA, 22209. Можно получить по адресу http://medical nema.org. Специальные коды, не применяемые для лекарств

5

Описание	Значе ние	Примечания/источник	Категория
EUCLIDES	Е	Можно получить у организации Euclides Foundation International nv, Excelsiorlaan 4A, B-1930 Zaventem, Belgium; телефон 32 2 720 90 60.	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Коды количеств величин (Euclides quantity codes)	Е5	Можно получить у организации Euclides Foundation International nv (см. выше).	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Коды лабораторных методик (Euclides Lab method codes)	Е6	Можно получить у организации Euclides Foundation International nv, Excelsiorlaan 4A, B-1930 Zaventem, Belgium; телефон 32 2 720 90 60.	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Коды лабораторных приборов (Euclides Lab equipment codes)	Е7	Можно получить у организации Euclides Foundation International nv (см. выше).	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Коды ферментов	ENZC	Коды ведутся комитетом Enzyme Committee Международного союза по биохимии и молекулярной биологии (International Union of Biochemistry and Molecular Biology). Источник: Enzyme Nomenclature: Recommendations on the Nomenclature and Classification of Enzyme-Catalysed Reactions. London: Academic Press, 1992.	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Коды лекарств (First DataBank Drug Codes)	FDDC	Источник: National Drug Data File. Частная собственность организации First DataBank, Inc. (800) 633-3453 или http://www.firstdatabank.com.	Коды лекарств
Коды совместимости лекарств с диагнозами (First DataBank Diagnostic Codes)	FDDX	Эти коды используются для проверки совместимости лекарств с диагнозами. Частная собственность организации First DataBank, Inc. Контактную информацию см. в описании кодов FDDC.	Коды лекарств
Коды устройств и аналитических процессов (FDA К10)	FDK	Источник: Dept, of Health & Human Services, Food & Drug Administration, Rockville, MD 20857 (коды устройств и аналитических процессов).	Специальные коды, не применяемые для лекарств

Описание	Значе ние	Примечания/источник	Категория
Штрих-коды для здравоохранения (HIBCC)	HB	Источник: Health Industry Business Communications Council. 5110 N. 40th St.. Ste 120, Phoenix, AZ 85018.	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Общая система кодирования процедур CMS (Common Procedure Coding System, ранее HCFA)	HCPCS	Система HCPCS содержит коды медицинских приборов, лекарств. применяемых для инъекций, служб транспортировки и других служб, отсутствующие в классификации процедур СРТ4.	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Таксономия поставщиков медицинской помощи (Health Care Provider Taxonomy)	HCPT	Ассоциация Blue Cross and Blue Shield примет роль администратора таксономии поставщиков медицинской помощи, поэтому структура этих кодов классифицируется как внешняя по отношению к стандарту передачи медицинских данных XI2. Ответственность за ведение таксономии возлагается на рабочую группу Workgroup 15 (Provider Information) комитета ANSI ASC XI2N или ее последователей Такосономию можно запросить у организации Blue Cross and Blue Shield Association, 225 North Michigan Avenue, Chicago, IL 60601, Attention: ITS Department, ECNS Unit, http: //www. wpc-ed i. com/taxonom у. В настоящее время за ее публикацию на этом веб-сайте отвечает организация Washington Publishing Company.	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Классификация Home Health Care	HHC	Источник: Home Health Care Classification System; Virginia Saba, EdD, RN; Georgetown University School of Nursing; Washington, DC.	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Классификация результатов лечения (Health Outcomes)	HI	Коды результатов лечения организации Health Outcomes Institute можно получить (по запросу) от организации Stratis Health (ранее Foundation for Health Care Evaluation and Health Outcomes Institute), 2901 Metro Drive, Suite 400, Bloomington. MN. 55425-1525; (612) 854-	Специальные коды, не применяемые для лекарств

Описание	Значе ние	Примечания/источник	Категория
		3306 (voice); (612) 853-8503 (fax); dziegen@winternet com. Примеры кодов см. в руководстве по внедрению.
Коды, определенные в стандарте HL7, где nnnn -номер таблицы HL7	HL7nnnn	Источник кодов - Рабочая группа Health Level Seven. Строка «nnnn» представляет собой номер таблицы HL7	Коды общего назначения
Японские национальные коды лекарств (Japanese Nationwide Medicine Code)	НОТ
Коды процедур CMS, ранее - коды процедур организации HCFA (HCPCS)	НРС	Общая система кодирования процедур HCPCS организации Health Care Financing Administration (HCFA), включая модификаторы.	Специальные коды, не применяемые для лекарств
МКБ-10 (ICD-10)	110	Публикация ВОЗ (World Health Publications, Albany, NY).	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Коды процедур ICD-10	МОР	Система кодирования процедур (ICD-1 О-PCS). Дополнительную информацию см. на сайте http: //www. hcfa. go v/stats/icd 10. icd 10.htm.	Специальные коды, не применяемые для лекарств
МКБ-9 (ICD9)	19	Публикация ВОЗ (World Health Publications, Albany, NY).	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Клиническое расширение МКБ-9 (ICD-9CM)	I9C	Источник: Commission on Professional and Hospital Activities, 1968 Green Road, Ann Arbor, Ml 48105 (включает в себя коды всех процедур и диагностических исследований).	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Коды ISBT	IBT	Начиная с версии 2.5, оставлена только в целях обратной совместимости. Этот идентификатор заменен на IBTnnnn. Источник: International Society of Blood Transfusion. Blood Group Terminology 1990. VOX San-quines 1990 58(2): 152-169.	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Коды системы ISBT 128, где nnnn означает конкретную таблицу в этой	IBTnnnn	Источник: International Society of Blood Transfusion (конкретная контактная информация будет	Специальные коды, не применяемые

Описание Значе ние Примечания/источник Категория системе. предоставлена редактору.) Переменный суффикс «пппп» идентифицирует конкретную таблицу в системе ISBT 128 для лекарств Классификация проблем со здоровьем ICHPPC-2 IC2 Источник: International Classification of Health Problems in Primary Care. Classification Committee of World Organization of National Colleges, Academies and Academic Associations of General Practitioners (WONCA), 3rd edition. An adaptation of ICD9 intended for use in General Medicine, Oxford University Press. Специальные коды, не применяемые для лекарств Австралийская модификация МКБ-10 (ICD-10 Australian modification) ICD10AM Канадская модификация МКБ-10 (ICD-10 Canada) ICD10CA Международная классификация онкологических заболеваний (International Classification of Diseases for Oncology) ICDO Источник: International Classification of Diseases for Oncology. 2nd Edition. Wbrld Health Organization: Geneva. Switzerland, 1990. Можно заказать у организации College of American Pathologists. 325 Waukegan Road, Northfield, IL, 60093-2750. (847) 446-8800. Специальные коды, не применяемые для лекарств Классификация организации ICCS ICS Источник: Commission on Professional and Hospital Activities. 1968 Green Road. Ann Arbor. Ml 48105. Специальные коды, не применяемые для лекарств Международная классификация нарушений сна (International Classification of Sleep Disorders) ICSD Источник: International Classification of Sleep Disorders Diagnostic and Coding Manual, 1990. Можно получить у организации American Sleep Disorders Association, 604 Second Street SW. Rochester. MN 55902 Специальные коды, не применяемые для лекарств Коды, определенные ИСО, где «пппп» - номер таблицы ИСО ISOnnnn Источник: International Standards Organization, где «пппп» - номер таблицы ИСО Коды общего назначения Единицы измерений, определенные в стандарте ИСО 2955.83, с расширениями, предложенными Рабочей группой HL7 ISO+ См. подраздел 7.4.2.6 раздела 7

9

Описание	Значе ние	Примечания/источник	Категория
Коды свойств (IU-PAC/IFCC Property Codes)	IUPP	Источник: International Union of Pure and Applied Chemis-try/lntemational Federation of Clinical Chemistry. The Silver Book: Compendium of terminology and nomenclature of properties in clinical laboratory sciences. Oxford: Blackwell Scientific Publishers, 1995. Henrik Olesen, M.D . D M.Sc., Chairperson, Department of Clinical Chemistry, KK76.4.2, Rigshospitalet, University Hospital of Copenhagen. DK-2200, Copenhagen http://inet.uni-c.dk/~qukb7642
Коды компонентов (IU-PAC/IFCC Component Codes)	IUPC	Коды, используемые организацией IUPAC/IFF для идентификации содержания компонентов (аналитов). Обратитесь к Henrik Olesen, контактная информация указаны выше для системы IUPP
Система Japanese Chemistry	JC8	Классификация клинических исследований. Источник: Japan Association of Clinical Pathology. Version 8, 1990. Многомерный код, включая ось субъекта (например, Rubella = 5f395. идентифицирующий код (например, вирус ab IGG), код биоматериала (например, сыворотка крови = 023) и код методики (например, ELISA = 022)	Запрещена
Национальные коды лабораторных анализов (JLAC/JSLM. nationwide laboratory code)	JC10	Источник: Classification & Coding for Clinical Laboratory. Japanese Society of Laboratory Medi-cine(JSLM, Old Japan Society of Clinical Pathology). Version 10, 1997. Многомерный код, включая код аналита (например. Rubella = 5f395. идентифицирующий код (например, вирус ab IGG), код биоматериала (например, сыворотка крови = 023) и код методики (например, ELISA = 022)
Japanese Image Examination Cache	JJ1017

ГОСТ Р HCO/HL7 27931—2015

Содержание

Область применения....................................................................¹

Нормативные ссылки....................................................................3

Сокращения..........................................................................“I®

1    Введение..........................................................................17

1.1    Назначение.....................................................................¹⁷

1.2    Общие сведения.................................................................¹⁸

1.3    Потребности в стандарте..........................................................21

1.4    Цели разработки стандарта........................................................23

1.5    История разработки стандарта HL7.................................................24

1.6    Общие положения...............................................................27

1.7    Область применения.............................................................34

1.8    Использованные источники........................................................42

1.9    Технические редакторы...........................................................47

1.10    Предложения и комментарии.....................................................47

2    Управление.........................................................................48

2.1    Введение.......................................................................48

2.2    Концептуальный подход...........................................................49

2.3    Коммуникационная среда.........................................................51

2.4    Сообщения стандарта HL7........................................................52

2.5    Правила составления сообщений...................................................62

2.6    Применение управляющих последовательностей в текстовых полях......................66

2.7    Определение совместимости версий................................................70

2.8    Правила обработки сообщений.....................................................76

2.9    Специальные протоколы HL7......................................................83

2.10    Местные расширения............................................................94

2.11    Объявление соответствия стандарту с помощью профилей сообщений..................98

2.12    Структура функциональных разделов, определяющих сообщения стандарта HL7.........121

2.13    Сообщения подтверждения......................................................124

2.14    Управляющие сегменты сообщений...............................................125

2.15    Типы данных..................................................................163

2.16    Различные таблицы HL7, используемые во всех разделах.............................173

2.17    Примеры управляющих сообщений...............................................201

2.18    Определение документа профиля сообщений.......................................207

2.19    Открытые вопросы.............................................................222

2.20    Типы данных..................................................................223

3    Движение пациентов................................................................386

3.1    Назначение....................................................................386

3.2    Определения событий и сообщений................................................387

3.3    Сегменты сообщений............................................................468

3.4    Примеры транзакций............................................................584

3.5    Обсуждение вопросов реализации.................................................588

3.6    Ссылки на организации и документы...............................................628

4    Ввод заказов.......................................................................628

4.1    Назначение....................................................................629

4.2    Определение типа данных количества/срока (TQ)....................................631

4.3    Общие определения событий и сообщений..........................................632

4.4    Общие сегменты................................................................652

4.5    Общие примеры сообщений......................................................740

4.6    Определения событий и сообщений управления    заказами диетпитания..................751

4.7    Сегменты диетпитания...........................................................755

4.8    Пример сообщений заказа диетпитания.............................................758

4.9    Определения событий и сообщений управления    заказами материалов...................760

4.10    Сегменты деталей заказа материалов.............................................764

4.11    Примеры сообщения заказа материалов...........................................769

4.12    События и сообщения заказов лекарств/аптечных товаров............................770

4.13    Сегменты сообщений аптечного заказа............................................798

4.14    Примеры аптечных сообщений...................................................864

4.15    Диаграмма потоков аптечных сообщений..........................................875

4.16    События и сообщения вакцинации................................................877

4.17    Сегменты вакцинации..........................................................883

4.18    Примеры сообщений вакцинации.................................................885

4.19    События и сообщения службы переливания крови (банка крови).......................887

4.20    Сегменты службы переливания крови (банка крови).................................892

4.21    Диаграмма потоков сообщений службы крови    (банка крови)...........................920

4.22    Содержание таблиц............................................................922

4.23    Открытые вопросы.............................................................952

5    Запросы..........................................................................952

5.1    Введение......................................................................953

5.2    Заявление о соответствии запроса/ответа...........................................970

5.3    Пары сообщений запрос/ответ....................................................998

5.4    Сегменты сообщений запросов/ответов............................................1006

5.5    Вспомогательные протоколы запросов.............................................1018

5.6    Публикация и подписка.........................................................Ю28

5.7    Обсуждение реализации запросов................................................1034

5.8    Примеры сообщений запросов/ответов............................................1035

5.9    Устаревшие события и сообщения запросов/ответов.................................1093

5.10    Открытые вопросы............................................................ИЗО

6    Управление финансами............................................................ИЗО

6.1    Содержание раздела...........................................................ИЗО

6.2    Назначение...................................................................ИЗО

6.3    Комплекс сообщений по оплате лечения...........................................1131

6.4    События и определения сообщений...............................................И    31

6.5    Сегменты сообщений...........................................................1144

6.6    Примеры транзакций...........................................................I²⁸⁷

6.7    Обсуждение реализации........................................................1²⁸9

7    Передача результатов..............................................................1²⁸⁹

7.1 Назначение...................................................................I²⁸⁹

IV

ГОСТ Р HCO/HL7 27931—2015

7.2    Определения общих событий и сообщений.........................................1306

7.3    Общие сегменты...............................................................1319

7.4    Примеры использования........................................................1387

7.5    Клинические испытания.........................................................1398

7.6    Клинические испытания — определения событий и сообщений........................1403

7.7    Клинические испытания — определения сегментов..................................1405

7.8    Клинические испытания — примеры сообщений.....................................1418

7.9    Сообщения о нежелательных реакциях............................................1420

7.10    Нежелательные реакции. Типы событий и определения сообщений....................1426

7.11    Сообщения о нежелательных реакциях Определения сегментов......................1433

7.12    Сообщения о нежелательных реакциях Примеры использования.....................1466

7.13    Биосигналы..................................................................1467

7.14    Биосигналы.    Определения типов событий и сообщений.............................1472

7.15    Биосигналы    Определения сегментов............................................1472

7.16    Биосигналы.    Примеры использования............................................1476

7.17    Содержание    таблиц...........................................................1479

7.18    Открытые вопросы............................................................1505

8    Нормативно-справочные файлы ....................................................1505

8.1    Назначение...................................................................1506

8.2    Типы событий.................................................................1508

8.3    Сообщения...................................................................1510

8.4    Определения общих сегментов для нормативно-справочных файлов...................1519

8.5    Примеры общих нормативно-справочных файлов...................................1527

8 6 Нормативно-справочные файлы персонала и медицинских работников.................1530

8.7    Нормативно-справочные файлы лабораторных анализов и диагностических исследований----1532

8.8    Нормативно-справочные файлы местонахождений..................................1588

8.9    Нормативно-справочные файлы прейскурантов.....................................1610

8.10    Нормативно-справочные файлы клинических испытаний............................1622

8.11    Нормативно-справочные файлы складских запасов.................................1631

8.12    Примеры....................................................................1636

8.13    Открытые вопросы............................................................1638

9    Управление информацией в медицинских картах (управление документами)................1638

9.1    Назначение...................................................................1638

9.2    Управление документами........................................................1641

9.3    Предположения................................................................1642

9.4    Определения событий и сообщений...............................................1642

9.5    Сегменты сообщений...........................................................1654

9.6    Пример сообщения.............................................................1673

9.7    Запрос.......................................................................1673

9.8    Сведения об согласии..........................................................1674

9.9    Открытые вопросы.............................................................1693

10    Ведение расписаний..............................................................1694

10.1    Назначение.................................................................1694

10.2    Требования приложения-заказчика и типы событий................................1709

10.3    Сообщения приложения-исполнителя и события прямой передачи...................1717

V

ГОСТ Р MCO/HL7 27931—2015

10.4    Транзакции и события запросов................................................1725

10.5    Сегменты сообщений.........................................................1730

10.6    Примеры транзакций.........................................................1785

10.7    Обсуждение реализации......................................................1787

10.8    Вопросы....................................................................1788

10.9    Открытые вопросы...........................................................1789

11    Направления.....................................................................1789

11.1    Назначение.................................................................1789

11.2    Сообщения и события запроса сведений о пациенте...............................1799

11.3    Требования утверждения плана лечения пациента.................................1805

11.4    Сообщения и события направления пациента.....................................1809

11.5    Сегменты...................................................................1812

11.6    Примеры...................................................................1829

11.7    Открытые вопросы...........................................................1835

12    Ведение пациента................................................................1836

12.1    Введение и обзор............................................................1837

12.2    Определения сообщений......................................................1846

12.3    Сегменты сообщений.........................................................1862

12.4    Примеры транзакций.........................................................1877

12.5    Обсуждение реализации......................................................1878

12.6    Текущие вопросы............................................................1878

13    Автоматизация клинических лабораторий.............................................1879

13.1    Исторические сведения и введение.............................................1879

13.2    Определения событий и сообщений.............................................1895

13.3    Сегменты сообщений.........................................................1902

13.4    Примечания к использованию..................................................1944

13.5    Примеры сообщений.........................................................1945

13.6    Открытые вопросы...........................................................1948

14    Управление приложениями.........................................................1948

14.1    Введение...................................................................1948

14.2    Определения событий и сообщений.............................................1948

14.3    Сегменты сообщений.........................................................1951

14.4    Открытые вопросы...........................................................1957

15    Управление персоналом...........................................................1957

15.1    Назначение.................................................................1957

15.2    Определения событий и сообщений.............................................1958

15.3    Сегменты сообщений.........................................................1965

15.4    Примеры транзакций.........................................................2008

15.5    Открытые вопросы...........................................................2009

Приложение А (справочное)    Таблицы определения данных................................2010

Приложение В (справочное)    Протоколы нижних уровней..................................2395

Приложение С (справочное)    Описания сообщений версии 2.5 в нотации BNF.................2396

Приложение D (справочное)    Словарь терминов.........................................2411

VI

ГОСТ Р MCO/HL7 27931-2015

НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Информатизация здоровья Health Level Seven Version 2.5. Прикладной протокол электронного обмена данными в организациях здравоохранения

Data Exchange Standards. Health Level Seven Version 2.5. An application protocol for electronic data exchange in

healthcare environments

Дата введения - 2016.11.01

Область применения

Стандарт MCO/HL7 27931:2009 определяет прикладной протокол электронного обмена данными в организациях здравоохранения.

Сам по себе стандарт HL7 не обеспечивает полного решения задачи интеграции информационных систем на уровне подхода «plug-and-play» («вставил-заработало»), В организации современных систем оказания медицинской помощи можно выделить несколько барьеров, препятствующих доводке стандарта HL7 до полного решения на уровне «вставил-заработало» (plug-and-play). Два из них таковы: а) отсутствие согласованности процессов при различных условиях оказания медицинской помощи; б) вызванная этим потребность согласования требований между пользователями и поставщиками.

Многие процессы оказания медицинской помощи недостаточно согласованы или вовсе не согласованы между собой. Вследствие этого от поставщиков информационных систем, предназначенных для учреждений здравоохранения, требуют значительной гибкости решений, позволяющих в широких пределах изменять как структуру данных, так и способы их обработки. Стандарт HL7 пытается решить эту проблему за счет описания широкого множества известных процессов обработки (событий) и данных (сегментов и полей). Тем самым он пытается охватить «все необходимое для систем и пользователей».

В действительности ни один из пользователей и ни одна из систем, которые пользователь выберет для внедрения, не будут использовать все, что включено в стандарт HL7. Эта «избыточность» свойств обычно приводит к необходимости разработки определенного рода «соглашений» между пользователем и разработчиком (поставщиком) информационной системы, в процессе которой согласуются перечни событий и элементов данных, существенных для данного пользователя Тем самым создается уникальная реализация стандарта в данном месте. Текущая версия стандарта HL7 не имеет встроенных

Издание официальное

ГОСТ Р MCO/HL7 27931-2015

средств, позволяющих выполнить такую «настройку» для каждого возможного случая. Такие средства могут быть рассмотрены в будущих версиях стандарта HL7.

Полностью интегрированная информационная система учреждения здравоохранения должна опираться на интегрированную базу данных или по крайней мере на виртуально интегрированную базу данных. Однако на практике информационные системы все еще должны устанавливаться и работать в окружении, где либо вовсе нет других систем, либо не все необходимые системы доступны. Поэтому все современные информационные системы конструируются таким образом, что реализованные в них процессы могут полностью опираться на собственные, местные копии необходимых данных

В настоящее время стандарт HL7 не пытается предписать приложениям здравоохранения использовать строго определенные архитектуру, функциональность, элементы данных или организацию данных. Вместо этого в нем аккумулируются все требования к приложениям, которые были представлены добровольными разработчиками в силу своих интересов и возможностей.

В будущих версиях стандарта HL7 этот исторически сложившийся подход может измениться. Недавние усилия по разработке метамоделей данных, предпринятые Рабочей группой HL7 и другими разработчиками стандартов, аккредитованными Институтом ANSI, обеспечили создание базиса, который может быть использован разработчиками стандартов и приложений для определения и использования данных и их организации. Широкое распространение этих понятий может позволить Рабочей группе HL7 и другим организациям-разработчикам стандартов давать более строгие рекомендации по взаимодействию, реализация которых оставляет меньше свободы выбора.

В настоящее время, однако, пользователи должны отдавать себе отчет в том, что HL7 обеспечивает общий базис для реализации интерфейсов между системами, выпускаемыми или разрабатываемыми разными производителями. В любом случае, если прикладной интерфейс еще не разработан, применение стандарта HL7 снижает (но не исключает) время и затраты на реализацию прикладного взаимодействия двух или более информационных систем учреждений здравоохранения и их подразделений. Если пользователю требуются однотипные приложения от одного поставщика, то применение стандарта HL7 обычно не является необходимым или целесообразным.

Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующие документы (для датированных ссылок следует использовать только указанное издание, для недатированных -

последнее издание указанного документа, включая все поправки).

Описание Значе ние Примечания/источник Категория Коды исследований, присвоенные Амерканским институтом радиологии (American College of Radiology) ACR Источник: Index for Radiological Diagnosis Revised, 3rd Edition 1986, American College of Radiology, Reston, VA. Специальные коды, не применяемые для лекарств Понятия ВОЗ. используемые при описании побочных реакций (WHO Adverse Reaction Terms) ART Источник: WHO Collaborating Centre for International Drug Monitoring, Box 26, S-751 03, Uppsala, Sweden. Коды лекарств Множество единиц измерения, определенное в стандарте HL7 ANS+ Множество единиц измерения, определенное в стандарте HL7. Основано на стандартах ANSI Х3.50 - 1986, ИСО 2988-83, а также традиционных мерах США (US customary units), см. подраздел 7 4.2.6 раздела 7. Универсальные коды ASTM Е1238/Е1467 AS4 Источник: American Society for Testing & Materials и CPT4 (см. приложение XI спецификации Е1238 и приложение Х2 спецификации Е1467). Специальные коды, не применяемые для лекарств Нейрофизиологические коды AS4 AS4E Коды диагнозов и ко-ды/категории результатов исследований, применяемые в клинической нейрофизиологии. См. приложение приложение 2 спецификации ASTM Е1467. Специальные коды, не применяемые для лекарств Типы культур организмов (American Type Culture Collection) АТС Референтные культуры (микроорганизмы. культуры тканей и т. д.), сопутствующие биологические материалы и ассоциированные данные. Источник: American Type Culture Collection, 12301 Parklawn Dr, Rockville MD. 20852. (301) 881-2600. http://www.atcc.org Специальные коды, не применяемые для лекарств Терминология процедур СРТ-4 С4 Источник: American Medical Association, P.O. Box 10946, Chicago IL 60610. Специальные коды, не применяемые для лекарств Терминология процедур С5 В стадии разработки, см. Специальные

3

Описание	Значе ние	Примечания/источник	Категория
СРТ-5		предыдущий источник.	коды, не применяемые для лекарств
Абстрактные химические коды (Chemical abstract codes)	CAS	Уникальные коды каждого химического вещества, включая все непатентованные лекарства. Дозированные формы в этих кодах не учитываются. Если для конкретного лекарства существует несколько эквивалентных кодов С AS, используется первый из указанных в справочнике USAN. Источники: USAN 1990 и USP dictionary of drug names. William M. Heller. Ph D.. Executive Editor, United States Pharmaco-peial Convention, Inc., 12601 Twinbrook Parkway, Rockville, MD 20852.	Коды лекарств
Коды стоматологических терминов CDT-2	CD2	Источник: American Dental Association’s Current Dental Terminology (CDT-2) code. American Dental Association, 211 E. Chicago Avenue,. Chicago, Illinois 60611.	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Коды анализируемых веществ (CDC Analyte Codes)	CDCA	Источник: см. CDCM
Коды методов/приборов (CDC Methods/lnstruments Codes)	CDCM	Источник: Public Health Practice Program Office, Centers for Disease Control and Prevention. 4770 Buford Highway, Atlanta, GA. 30421. Эти коды доступны по FTP: ftp.cdc.gov/pub/laboratoryJnfo/CL IA. а также no Gopher: gopher.cdc.gov:70/11/laboratory i nfo/CLIA	Специальные коды, не применяемые для лекарств
Коды санитарно-эпидемиологической информации (CDC Surveillance)	CDS	Коды санитарно-эпидемиологической информации (CDC Surveillance). Используются для кодирования данных, специфичных для требований к санитарно-эпидемиологическому надзору Источник: Epidemiology Program Office, Centers for Disease Control and Prevention. 1600 Clifton	Специальные коды, не применяемые для лекарств