|
Комиссия, назначенная
_______________________________________________________
(наименование
организации-
___________________________________________________________________________
заказчика, назначившей комиссию)
приказом от «__»
__________________ 200_ г. №
____________________
в составе:
председателя - представителя
заказчика ________________________________________
(фамилия,
___________________________________________________________________________
инициалы,
должность)
членов комиссии
представителей:
генерального подрядчика
_____________________________________________________
(фамилия,
инициалы, должность)
монтажной организации
_____________________________________________________
(фамилия,
инициалы, должность)
УСТАНОВИЛА:
1. Монтажной
организацией __________________________________________________
(наименование
___________________________________________________________________________
организации и
ее ведомственная подчиненность)
предъявлено к испытанию
____________________________________________________
(наименование
здания, сооружения)
входящее в состав ___________________________________________________________
(наименование
объекта)
2. Конструкции
смонтированы согласно проектной документации, разработанной ____
___________________________________________________________________________
(шифр проекта,
наименование проектной организации и ее ведомственная
___________________________________________________________________________
подчиненность)
3. Строительные
работы выполнены генеральным подрядчиком ____________________
___________________________________________________________________________
(виды работ)
4. Монтаж
оборудования выполнен ____________________________________________
(наименование
___________________________________________________________________________
организации и
перечень видов работ)
5. Комиссии
предъявлена документация в объеме, предусмотренном СНиП 3.03.01-87 (п. 1.22 и дополнительные правила к разделу 4),
перечисленная в приложении к настоящему акту.
6.
Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
начало работ ______________________, окончание работ
__________________________
(месяц,
год) (месяц,
год)
7. Испытания
проведены согласно ППР, разработанному __________________________
(шифр
проекта,
___________________________________________________________________________
наименование
организации, ведомственная подчиненность)
в период
___________________________________________________________________
(дата
начала и окончания испытания)
8. В процессе
испытаний установлено __________________________________________
(указать
___________________________________________________________________________
результаты
испытаний)
РЕШЕНИЕ
КОМИССИИ
___________________________________________________________________________
(наименование
здания, сооружения)
считать выдержавшим испытание и готовым для выполнения последующих
работ
Приложение к акту:
1.
_________________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________________
Председатель комиссии _________________________________
(подпись)
Члены комиссии _________________________________
(подпись)
_________________________________
(подпись)
_________________________________
(подпись)
|
